血液化疗药物精选.pptVIP

白血病化疗药物 北医三院 血液科 田磊 前言 现代医学治疗白血病的主要药物是各种诱导白血病细胞分化、凋亡的化学药，多数有特定疗效。 用化学药物治疗包括白血病在内的癌症，才６０来年的历史。 １９４３年，氮芥首先用于治疗淋巴瘤，而治疗白血病的突破性成功是后来发现的阿糖胞苷和甲氨喋呤。 目前用于治疗白血病的化疗药已有３０多种 化疗与增殖周期 化疗最敏感时相为G1期末及S期，最不敏感时相为G1期及G2期；博莱霉素除外，G2期敏感，S期不敏感。 肿瘤增殖比率：增殖细胞群在肿瘤群中的百分率。生长迅速的肿瘤期增殖比率大，对抗肿瘤药物也比较敏感。 倍增时间：肿瘤细胞增加一倍所需的时间。 在肿瘤初期，肿瘤细胞群的生长呈指数式，即倍增时间短，随着肿瘤体积的增长，倍增时间逐渐延长。肿瘤负何。 细胞增殖周期与化疗作用 细胞从一次分裂结束到下一次分裂结束为一个周期。称为细胞增殖周期。可分为G1期(即DNA合成前期)数小时至数天），S期(DNA合成期，2-30小时)，G2期(DNA合成后期，2-3小时)，M期(有丝分裂期，1-2小时)。 非增殖期G0期，此期细胞为休止期细胞。是复发的根源。 化疗药物分类 按其作用机理分 按其对细胞增殖周期的影响分 按对生物大分子的作用分 细胞毒类药物 周期非特异性药物 影响核酸（D