血液科出科考卷选择题及答案.doc

血液科 对血友病类型的鉴别最有意义的实验室检查是 A:阿司匹林耐量 B:凝血活酶生成试验及其纠正试验 C:凝血时间 D:凝血酶原时间纠正试验 E:凝血酶凝固时间测定 答案：B 2. MM患者出现厌食、精神错乱和便秘通常提示 A:化疗副作用，尤以VCR应用后 B:与M蛋白相关的多神经病 C:粘滞性过高 D:高钙血症 E:高尿酸血症 答案：D 3. 骨髓和外周血中分叶核粒细胞的碱性磷酸酶积分在下列哪种疾病中常见降低或阴性? A:严重细菌感染 B:骨髓瘤 C:淋巴瘤 D:慢性粒细胞白血病 E:急性淋巴细胞白血病 答案：D 4. 移植前的准备正确的是 A:严格掌握移植的适应证 B:须经全身无菌和胃肠道除菌方可进入无菌层流病房 C:须经全身无菌和胃肠道除菌方可进入无菌层流病房 D:积极预防预处理相关毒副作用 E:以上均正确 答案：E 5. 女，27岁，发热，鼻衄7天。体检：贫血面容，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛阳性， 腹部皮肤可触及数个黄豆大小皮下结节。血红蛋白60g／L，白细胞42×10^9/L，血小板18× 10^9／L，骨髓检查：原始细胞84％，过氧化物酶染色弱阳性，糖原(PAS)胞浆弥漫性淡染，胞浆边缘有粗粒，非特异性酯酶阳性，加NaF后转成阴性，血溶菌酶增高。本病例的诊断是 A:急性淋巴细胞白血病 B:急性粒细胞白血病 C:急性早幼粒细胞白血病 D:急性单核细胞白血病 E:急性红白血病 答案：D 6. 特发性血小板减少性紫癜作骨髓穿刺的目的是 A:证明有血小板减少 B:了解骨髓增生程度有无低下 C:了解有无合并缺铁性贫血 D:了解巨核细胞数量及有无成熟障碍 E:证明有血小板抗体存在 答案：D 7. 女，18岁，发热，咽痛，鼻衄10天。体检：胸骨压痛阳性，右下肢皮肤可及3cm×3cm大小肿块，质硬。红细胞2.0×10^12／L，血红蛋白60g／L，白细胞2×10^9/L，血小板20×10^9／L。骨髓检查：增生极度活跃，原始细胞80％，部分原始细胞胞将中可见Auer小体。原始细胞过氧化酶染色弱阳性，PAS染色胞浆淡红色，胞浆边缘有细小的阳性颗粒，α醋酸萘酚非特异性酯酶染色阳性，能被氟化钠抑制。诊断应是 A:急性粒细胞白血病 B:急性早幼粒细胞白血病 C:急性单核细胞白血病 D:急性红白血病 E:急性淋巴细胞白血病 答案：C 8. 霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于 A:II期A B:II期B C:III期A D:III期B E:Ⅳ期A 答案：D 9. DIC最常见的病因是 A:肿瘤性疾病 B:羊水栓塞，产科疾病 C:感染性疾病 D:结缔组织病 E:外科创伤 答案：C 患者，女，35岁。平素体健，1年前因不明原因的脾梗死行脾切除术，近1个月来出现双下肢瘀点、瘀斑，PLT5×10^9/L，以往有习惯性流产病史。该患者高度怀疑为 A:系统性红斑狼疮 B:ITP C:抗磷脂综合征 D:DIC E:混合性结缔组织病 答案：D 11. 慢性淋巴细胞白血病常用的首选治疗药物是 A:白消安(马利兰) B:环磷酰胺 C:苯丁酸氮芥 D:泼尼松(强的松) E:长春新碱 答案：C 12. 下列有关血液病出血的特点，正确的是 A:为周身性的 B:出血程度和引起出血的创伤可能不成比例 C:自发性皮肤、粘膜紫癜是毛细血管型出血的特征 D:深部组织出血或皮肤粘膜持续渗血不只是凝血机制异常型出血的特征 E:以上均正确 答案：E 13. 治疗原发性血小板减少性紫癜有效的3种疗法是 A:叶酸，睾丸酮，维生素K B:睾丸酮，免疫抑制剂，脾切除 C:铁剂，叶酸，睾丸酮 D:肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，脾切除 E:肾上腺皮质激素，免疫抑制剂，睾丸酮 答案：D 14. 关于高凝状态的处理，下列哪项正确 A:高凝状态的重点在于预防 B:高凝状态伴妊娠、分娩、创伤、手术和口服避孕药者需进行抗凝药物干预 C:女性患者既往有血栓栓塞发作史者需进行抗凝药物干预 D:有两次血栓形成史患者需进行抗凝药物干预 E:以上均正确 答案：E 15. 对于营养性巨幼细胞性贫血，下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12 缺乏引起 A:舌痛、舌面光滑、舌质绛红 B:体重减轻或消瘦 C:肝脾轻度肿大 D:肢体感觉异常、下肢深感觉减退或消失、共济失调和痉挛性瘫痪 E