输血与输血反应精选.pptVIP

输血与输血反应 概念 指给患者输注供者的血液成分或全血，是一种替代治疗。用以补充血容量维持有效血液循环，恢复O2、CO2、营养、代谢产物的运输能力，保持血液免疫、抗感染、止凝血和抗凝功能。 血型 血型：至2005年已发现29个红细胞血型系统，经国际输血协会确认的红细胞抗原达256个，除我们熟知的ABO及Rh型外，还有MN，MNS，Fy等血型系统。 ABO血型系统：最初是由奥地利科学家Landsteiner发现，依据红细胞膜表达的抗原来命名： A型：红细胞表达A抗原，血浆中含抗B抗体； B型：红细胞表达B抗原，血浆中含抗A抗体； O型：同时不表达A和B抗原，血浆中同时含抗A和B抗体； AB型：同时表达A和B抗原，血浆中不含抗A和B抗体； ABO血型系统的抗原性最强，主要由于除红细胞外血管内皮细胞和一些组织细胞上也有ABO血型抗原分布。异型输血可致严重溶血，甚至死亡。异型器官移植可致严重的排斥反应。故ABO血型配型在输血和器官移植中起重要作用。 Rh血型系统 表达D抗原者为Rh阳性，不表达者为阴性。Rh系统的免疫原性的强度仅次于ABO血型系统。 Rh阴性者接受Rh阳性输血或怀Rh阳性胎儿即产生同种抗体而致敏，再次输注Rh阳性可致严重溶血或死亡，再次怀Rh阳性的胎儿可致严重的新生儿溶血。 输血前配型 输血前需配红细胞的ABO和Rh两个血型系统。 第一步：正定型：测定红细胞血型 第二步：