脑性儿童的康复__培训课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 十、小儿脑瘫的教育康复 脑瘫儿与健康儿同样有受教育的权利，而且应尽量和健康儿一起进行教育。提倡早期进行。根据不同年龄组的特点制定相应的学习计划。脑瘫儿童的教育在我国可以选择以下几种：①残健结合的一体化教育；②特殊教育；③康复机构的教育；④社区教育；⑤其他形式的教育等，对脑瘫儿童进行教育。医护人员应与学校、家长密切配合，利用一切可能条件为 。 返回 十一、小儿脑瘫的社区康复 社区康复为脑瘫患儿提供了利用简单、通俗易懂的康复技术，低资金投入，充分发挥患儿自己的积极性，家庭成员的参与等多项优越条件，使患儿得到连续不断、持久的康复训练，达到理想的康复效果。 返回 十二、小儿脑瘫的社会康复 小儿脑瘫的社会康复是其全面康复的一部分，是指从社会的角度采取各种措施，为脑瘫患儿创造一种适合其生存、创造、发展、实现自身价值的环境，享受同等权利，达到积极参与社会生活的目的。 在训练脑瘫患儿生活自理的同时为脑瘫患儿创造走向社会的条件。 返回 脑性瘫痪的康复结局 返回 正确认识小儿脑瘫的康复结局，采取有效措施进行小儿脑瘫的预防，将小儿脑瘫的医疗康复与教育康复、社会康复相结合，才能对小儿脑瘫进行全面康复，达到最佳康复治疗效果。 返回 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 三、评定的内容 6.语言的评价 （1）了解婴儿语言发育的规律 （2）脑瘫患儿常见的语言问题： 1）痉挛型 2）手足徐动型 3）共济失调型 4）其他型 返回 三、评定的内容 7.功能独立性评定 功能独立性评定（functional independence measure, FIM），FIM的内容有两大类，六个方面。每个方面又分为2～6项，总共18项。两大类是指躯体运动功能和认知功能。其中躯体运动功能包括自我照料、括约肌控制、转移、行走四个方面13个项目；认知功能包括交流和社会认知两个方面5个项目。 返回 三、评定的内容 8.感知认知评定 9.其他方面的评定 语言障碍 听力障碍 视觉障碍 返回 脑性瘫痪的康复治疗 返回 脑性瘫痪的康复治疗 （1）运动疗法 ； （9）小儿脑瘫的心理康复 ； （2）作业疗法； （10）小儿脑瘫的教育康复 ； （3）言语治疗； （11）小儿脑瘫的社区康复； （4）物理因子疗法； （12）小儿脑瘫的社会康复。 （5）药物治疗； （6）传统医学康复疗法； （7）手术治疗； （8）辅助器具及矫形器 ； 返回 一、运动疗法 运动疗法是根据运动学、神经发育学的理论，借助器具或徒手的方法，对脑瘫患儿实施运动疗法治疗。其目的是改善运动功能，尽可能使其正常化，提高生活活动能力。 返回 原则： ①由头向尾、由近位端向远位端；②抑制异常运动模式，诱导正常运动模式；③使患儿获得保持正常姿势的能力；④促进左右对称的姿势和运动；⑤诱发和强化所希望的固定运动模式，；⑥康复训练的方法要因人而异。 一、运动疗法 返回 目标：①促进运动功能发育；②抑制异常姿势；③改善和缓解肌紧张；④提高日常生活活动能力；⑤改善患儿的精神心理状态，促进情绪、社会性的发育。 一、运动疗法 返回 种类： Bobath疗法、Vojta疗法、Temple Fay法、上田法、引导式教育、感觉整合治疗等。 一、运动疗法 返回 Bobath疗法：是神经发育学疗法之一（neurodevelopmental treatment, NDT），是由英国物理治疗师Berta Bobath和她的丈夫Karel Bobath共同创建的治疗脑性瘫痪的理论与方法，是当代治疗小儿脑瘫康复的主要手段之一，在世界范围内广泛应用。 一、运动疗法 返回 Vojta疗法是德国学者Vojta博士创建的，是小儿脑瘫运动疗法之一。此方法是通过对身体一定部位（诱发带）的压迫刺激，诱导产生全身性、协调化的反射性移动运动，促进和改善患儿的运动功能，因此又称为诱导疗法。 Vojta疗法 一、运动疗法 返回 引导式教育 返回 引导式教育（Pet?疗法） 引导式教育的概念体系是通过教育的方式，使功能障碍者的异常功能得以改善或恢复正常。通过一定的手段，诱导和实现预先所设定的目标，达到学习、掌握、主动完成机能动作的目的。 一、运动疗法 引导式教育 返回 1.引导式教育的原则： ①以儿童需要为中心；②疗育促通