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妇幼卫生两个系统化管理卡填写培训 两个系统化管理卡自 2006年在全县统一使用以来，从刚开始的无到有，从少到多，已经经过了6年时间，但从今年下乡督导检查的情况来看，卡册的填写还有许多问题，乡村医生对于有些指标的概念、数值的逻辑关系等不是很清楚，下面我就两个系统化管理卡的填写进行详细讲解. 一 预产期的计算 预产期：从末次月经第一天算起，月份减3或加9，日子数加7（农历加14），例如末次月经第一日为阳历2003年5月22日，预产期应为2004年2月29日。 末次月经第一日为农历2003年7月22 日， 预产期应为2004年5月6日 二 宫底高度 宫底高度：胎儿在子宫内生长,子宫必然会随胎儿的生长而增大且有一定的规律。子宫底的高度随妊娠周数的增加,定期测量子宫底高度就可以了解胎儿的生长情况。正常情况下从21~40周内每周平均增长0.88厘米，其中21~34周平均增长1厘米，34周后平均增长0.65厘米。如果增长速度明显少于以上数字应怀疑胎儿生长迟缓。 怀孕28-35周每2周测量一次,怀孕36周后每周测量一次以观察胎儿发育与孕周是否相符，注意：如果连续2周宫高没有变化，孕妇需立即去医院。宫高的测量：从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。孕期各阶段的宫高参考值如下 ： 三 胎先露