医疗安全知识..ppt

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医疗安全知识.

医疗安全与风险防范 前 言 医疗服务是一项科技含量高、风险大的工作,是认识未知和在一定程度上驾驭已知的艰难探索。 任何的临床活动,甚至是极为简单或看似微不足道的临床活动都存在着医疗安全问题。 正确认识医疗安全的重要性和防范风险,尽可能减少医疗安全事故,减少风险带来的损害,对于维护医务人员及病人的权益,促进医院发展,都具有积极意义。 “网友”的过激行为 ? 医生和强盗 强盗通常只在晚上作案,医生却全天候抢钱; 强盗风里来雨里去四处流窜,医生冬天暖夏天凉环境优雅; 你为了活命被动把钱交给强盗,你为了活命主动把钱交给医生; 强盗只能抢光你身上的财富,医生却能抢光你一生的积蓄; 强盗只会逼你掏钱,医生却能逼你借债; 你碰上强盗作案可以破财消灾,你碰上医生抢钱却得倾家荡产; 强盗作案时胆战心惊小心翼翼,医生抢钱时理直气壮无所顾忌; 强盗还怕你人多势众,医生连警察也照抢不误; 你被强盗抢了可以报警,你被医生抢了只能认命; 强盗作案时把自己打扮成魔鬼,医生抢钱时把自己伪装成天使; 强盗抢光你的钱他逃跑,医生抢光你的钱你滚蛋; 强盗钱抢多了叫数额巨大得枪毙,医生钱抢多了称贡献突出受表彰; 你把强盗杀了叫正当防卫,你把医生宰了叫违法犯罪; 医生一辈子也许不会被强盗抢,强盗一生中肯定会被医生抢; 医生上辈子肯定是强盗,强盗下辈子一定想当医生。 医生的无奈 满腔热血把医学会,当了医生吃苦受累. 急难险重必须到位,病房门诊终日疲惫. 从早到晚比牛还累,一日三餐时间不对. 屁大点事不敢不对,逢年过节值班应对. 一时一刻不敢离位,周末不休还要开会. 迎接检查让人崩溃,天天学习不懂社会. 病人告状回回都对,工资不高还要交税. 晋升职称回回被退,抛家舍业愧对长辈. 回到家中还要惧内,囊中羞涩见人惭愧. 青春年华如此狼狈,百姓还说我们受贿. 仰望青天欲哭无泪!! 忠 告 !!! 今天没风险、明天没风险、后天会有风险; 今年不告你、明年不告你、后年会告你; 中国医疗风险速度将成几何态势上升; 相当一些人潜在的敌视医生; 所有医务人员必须对医疗安全有足够的认识!!! 医疗安全的概念 医疗风险的定义 医疗风险是指存在于整个医疗服务过程中,可能导致损害或伤残的不确定性事件。 风险具有客观性、永恒性、危害性和不确定性的特征。 医疗风险的分类 可预见可防范:手术感染; 可预见不可防范:医疗意外,过敏性疾病; 可预见却难以防范:产科大出血、羊水栓塞; 不可预见不能防范:患者自杀。 案例1: 麻痹大意的风险 某医院,48岁女性,在门诊痔疮术后收入院,病房医生未认真看门诊病历对青霉素过敏的记录,开出了青霉素皮试,护士按照医嘱操作,皮试拔针,患者休克,抢救无效死亡。 案例2:过于自信的风险 男、53岁、肾移植后推出手术室无呼吸,家属提醒,麻醉师自信地说:没事,麻醉还没有醒。三楼到六楼仍无呼吸,急返回手术室,抢救无效死亡。 案例3: 来自领导的风险 CCTV 2007/1/20 焦点访谈 2006年12月 某卫生院,检验科把产妇O型血报告为B型,输入400毫升B型血后急性肾功能衰竭转驻马店中心医院,卫生局长说检验人员没有上岗资格。 案例4: 过度治疗的风险 2005年某三级医院给一冠心病患者放了11个支架,在冠状动脉降支血管也放置支架,结果导致心肌梗死,抢救无效死亡。 案例5: 后勤事务的风险 某医院在转送一位重症老年患者时,电梯发生故障,困在电梯内40分钟,最后患者死亡,家属以医院耽误抢救为由,将医院告上法庭,崇文区法院判医院赔偿8万元。 案例6: 治疗设计的风险 某男73岁,肺心病、 心功能不全入院,经治疗病情好转,年轻住院医生看到患者白蛋白18.9/L,以支持疗法促进病情恢复,在48小时内给白蛋白40克,脂肪乳500毫升、水解蛋白500毫升,18种氨基酸500毫升,10%氯化钠100毫升等液体,导致患者心功能不全加重而死亡。 案例7:无医疗过错的风险 患儿刘玺,因呕吐求医,诊断为胃炎,大夫给药中有庆大霉素4万单位每日两次口服,共服5次。服药后当天即出现走路不稳,烦躁不安,夜里哭闹,随后对声源无反映。2002年3月患儿向ХХ人民法

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