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《3.第四章 成本效用分析
药物经济学 第四章 成本效用分析 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 效用与生存质量的概念 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 效用与生存质量 一、效用的概念 效用： 指人们通过医疗卫生服务和药物治疗后对健康状况改善和提高的满意程度。 效用更多的从消费者或患者出发，判定医疗卫生服务和药品治疗的结果和满意程度，并主要体现在对生存质量的判定上。 对效用判定的主体可以是医疗卫生人员，也可以是接受治疗的患者。 死亡效用值：0 健康效用值：1 * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 效用与生存质量 二、健康与生存质量 健康： 不仅指没有疾病和组织器官功能的良好状态，而且包括心理的良好状态和对社会的适应能力。 WHO认为，健康是指人的“生理的、心理的和社会的良好状态而不仅是没有疾病或虚弱”。 描述人群健康状况常用的指标有： ①死亡率；②发病率；③伤残率 ④不舒服；⑤不满意 * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 成本的基本概念和分类 生存质量 为了适应新的健康观念的需要，对健康的评价，人们逐步从对疾病和生理功能的评价，发展到对人们生存质量（quality of life，QOL）的评价，即对人们“生理的、心理的和社会的良好状态而不仅是没有疾病或虚弱”进行评价。 主要评价指标有质量调整生命年（QALY）和伤残调整生命年（DALY）。 * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 效用与生存质量 三、成本-效用分析（cost-utility analysis，CUA） 概念： 对不同疾病、伤残和健康状况下效用值及其量表的确定，可以通过对大样本人群的抽样调查获得。效用值通常由人们对健康状况的判断而获得，得出的一系列效用值形成效用量表。 效用值量表则可用于不同人群健康状况的比较，用于医疗卫生服务和药物治疗的经济学评价。 * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 效用与生存质量 三、成本-效用分析（cost-utility analysis，CUA） 主要指标： 质量调整生命年 （quality adjusted life year，QALY） 伤残调整生命年 （disability adjusted life year，DALY） * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第一节 效用与生存质量 质量调整生命年 （QALY） 不仅考虑人的寿命长短，而且考虑人活着时的生存质量，即将一个人的实际生存年数换算成相当于完全健康的人生存了几年。 可用于对人的健康状况的评价和比较。 伤残调整生命年（DALY） 不仅考虑死亡所造成人的寿命的损失，而且考虑疾病和其他因素所造成人的健康的损失，是将死亡指标和非死亡健康指标结合在一起、考虑各种影响因素的综合结果指标。 常被用于不同国家、地区、人群之间的健康状况的比较。 * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-
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