2013急性肾小球肾炎教程范本.ppt

实验室检查 尿常规 血液检查：稀释性贫血，血沉增快 ?血生化、肾功能 ?链球菌感染证据 ASO↑：呼吸道感染株80%，皮肤感染株50% 10-14天增高，3-5周到高峰，6月以后正常 ?血清补体测定C3下降（动态改变） 实验室检查 2W 4W 6W 8W -C3 0.2 0.4 0.6 (g/L) 血清补体测定C3下降（动态改变）,8周内恢复正常 诊断与鉴别诊断 1. 典型链感后肾炎诊断（重点）： 1-4周前有链球菌感染病史(呼吸道感染或脓皮病) 临床症状：水肿、少尿、血尿、高血压 实验室依据：ASO↑、C3动态改变 诊断与鉴别诊断 2.鉴别诊断 其它病原体引起的感染后肾炎 其他继发性肾脏损害 原发性肾病综合征 慢性肾炎急性发作 急进性肾炎 -------没有特效药 原则：对症治疗、防治并发症、 保护肾功能、促进自然恢复。 ? 治 疗﹡ 1.? 一般治疗： 休息：急性期卧床，一般２－３周 　　　肉眼血尿消失、水肿减退、血压正常可下地 　　　血沉正常可上学 　　　３个月内避免剧烈运动 饮食：控制水、盐、蛋白质的摄入 2.? 清除残余感染灶：抗生素使用１０-14天 治 疗﹡ 3．