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- 2017-01-04 发布于湖北
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* * 在第一课你将学到: 婴儿出生时所发生的生理变化 复苏过程中需要遵循步骤的流程图 帮助预知哪些婴儿需要复苏的危险因素 新生儿复苏所需的设备和人员 * 胎儿通过胎盘交换氧气,肺内不含气体。. 胎儿期的肺泡充满肺内产生的液体。 * 出生时,随着新生儿的头几次呼吸一些变化发生了,肺开始了贯穿一生的呼吸功能。 随着出生,肺泡充满气体并被气体扩张,肺泡内液体逐渐吸收。 当胎儿/新生儿开始缺氧,会经历呼吸停止等一系列变化。 本张幻灯描述了原发性呼吸暂停中的变化顺序。需要注意的是,原发性呼吸暂停时新生儿对触觉刺激有反应。 教师提示: 立即进行复苏。这时如果没有认识到需要复苏的话,则会延迟复苏。在将缺氧新生儿交给复苏小组过程中的任何延迟都是不能接受的。 * 如果缺氧继续,出现深大喘息性呼吸,心率和血压继续下降. 值得注意的是,在继发性呼吸暂停中,触觉刺激不能引发新生儿的呼吸,必须给予辅助通气以扭转缺氧造成的改变。如果新生儿在触觉刺激后未立即开始呼吸的话,他/她可能在继发性呼吸暂停状态,需要正压通气。 教师提示: 足月和过期产儿围产期缺氧缺血后应立即保证供氧,因为他们尤其易于出现持续肺动脉高压。 * 研究表明新生儿复苏中最重要的方面是有效的正压通气.。一旦建立有效通气但新生儿仍无反应,可能血液和组织内氧水平极低,新生儿处于继发性呼吸暂停状态。需要胸外按压和使用肾上腺素以加强心输出量使血流到
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