骨折膳食指引。常见骨科疾病中医健康宣教.docVIP

项痹（颈椎病）健康指导 1.术后坚持颈肌力量锻炼，如颈肌抗力运动、颈肌的等长收缩训练等。适当体育锻炼，如散步、慢跑、气功、太极拳、八段锦等。 2.术后戴颈托或颈围制动3-6个月，以限制颈椎过度活动，不宜长期佩戴，以免发生颈背部肌肉萎缩和关节僵硬等不良后果。 3.慎起居，注意防寒保暖，防外感时邪，注意颈肩部保暖，避免颈部正对空调出风口。病室应向阳、保持空气清新、温湿度适宜，戒烟。 4.勿从事重体力劳动。采取正确搬重物姿势：先下蹲，使重物尽量靠近身体之后，再向上提起物体。 5.避免突然转头动作，乘车时抓好扶手，系好安全带、应与行弛方向垂直而坐，或平卧车上并弯腿，以防紧急刹车扭伤颈部。 6.日常生活中主动加大头颈部活动范围，避免头颈部固定在同一个姿势时间过长。长期伏案工作者应行工间操，多自我按摩颈肌、活动颈部，以缓解颈部肌肉的慢性劳损。 7.保持正确的睡眠姿势。一般以低枕睡眠（8-15cm）仰卧位为最佳，俯卧位不可取；枕头宜中间低两侧高，透气性好，长度超过肩宽10-16cm，高度以头颈部压下后与一侧肩宽相平为宜，避免头颈部过伸或过屈。颈椎后缘增生明显者枕头可相应偏高；黄韧带肥厚者睡眠时枕头中央应略凹进，高度应12-16cm，颈部应在枕头上，不能悬空，使头部保持略后仰；习惯侧卧者，应将枕头与肩同高；睡觉时不要躺着看书，不要长时间将双手放在头上方。 8.重视颈外伤的治疗，防止发展为颈椎病。积极预防和治疗咽喉炎或上呼吸道感染等颈椎病诱因。 腰痹（腰椎间盘突出症）及脊柱骨折健康指导 1.居住环境安全、安静、干爽，风寒湿痹者病室宜向阳，阴虚者室温阴凉。 2.生活有规律，多卧床休息，宜睡硬质床垫，坐硬质凳；受凉为重要诱因，应注意腰背部保暖，防止受凉。注意休息，避免劳累。 3.注意生活细节，随时保护腰部。如避免腰部过度劳累及长时间固定某一姿势不变；咳嗽、伸腰、打喷嚏、用力排便时可提前用双手护腰；腰部不可过度负重，尽量不要弯腰提重物，捡拾地上的物品时应避免大幅度的弯腰和旋转，宜双腿下蹲，腰部挺直，动作缓慢；间断性佩戴腰围，防止腰部无力再次扭伤；女性不穿高跟鞋。 4.指导保持正确姿势，站立时腰部平坦伸直，收腹提臀，站立不宜过久，可适当进行腰背部活动；坐姿时最好坐高度合适、有扶手的靠背椅，膝与髋同一水平，身体靠向椅背，并在腰部衬一靠垫；卧位时采取仰卧或侧卧为宜，仰卧时在双下方垫一软枕；行走时抬头挺胸收腹，腹肌收缩有助于支持腰部；搬物站位时重物应高于肘部且尽量接近身体，蹲位时背部伸直后再向上抬起物体和迈步；宁背勿抬等。 5.增强腰背肌力量，可根据自身情况进行游泳、太极、三点式、五点式、飞燕式腰背肌功能锻炼，遵守功能锻炼原则，并持之以恒。 6.术后继续佩戴腰围3个月，症状完全缓解后无需佩戴，不可长期使用。通过功锻炼来加强腰背肌的力量，以免肌肉退化、萎缩。 一、骨折早期的膳食护理 1. 骨折早期的膳食护理原则 骨折早期是指骨折伤后2W以内。饮食以活血化瘀、消肿止痛、清热解毒凉血为原则。食用清淡富含营养之品，如瘦肉末汤，鱼汤，田七田鸡汤、田七瘦肉、蔬菜，水果等。年老体弱患者给予软烂易消化的饮食。忌食酸辣、辛辣、燥热、油腻，不宜过早进食肥腻滋补之品如骨头汤，肥鸡，炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消除，必然拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。骨折禁食醋，因醋有软化骨骼和脱钙作用。《本草纲目》中记载，醋多食损筋骨亦损胃。辛辣类食物具有散气伤阴，耗血损目，生痰动火之功效，不利于骨折的愈合。早期卧床病人常有大便秘结，宜食含纤维素多的食品蔬菜，多吃香蕉、蜂蜜等促进排便。 2.骨折早期常用的活血化瘀，消肿止痛类膳食有 （1）田七煲田鸡瘦肉汤 主料：田七12g、田鸡4只、瘦肉3两。 辅料：盐适量。 功能：活血化瘀，消肿止痛。田七，味甘微苦，具祛瘀止血，消肿止痛功效。既能止血又能活血散瘀，故止血而无留瘀之弊，瘀去则肿消痛止。 用法：每天温服一次。 (2)田七当归肉鸽汤 主料：田七10g、当归10g、肉鸽1只，共炖熟烂。 用法：喝汤吃肉，每日1次，连用7～10d。 (3)黑木耳瘦肉汤 主料：黑木耳30g、瘦肉3两。 辅料：盐适量。 (4)桃仁粥 主料：桃仁10～15g（捣烂）、粳米50g。 配料：红糖适量。 功能：活血通经，祛淤止痛，润肠通便。桃仁性善破血，入红糖与粳米为粥，功专破血行血，活血不伤正。适用于骨折早期瘀血阻滞，肿胀疼痛及跌打损伤初期诸证。 用法：温热内服，每日2次。因桃仁破血力强，食之能引起流产，孕妇禁用。 二、骨折中期的膳食护理 1. 骨折中期的膳食护理原则 骨折中期是指伤后3～6W。饮食以和营止痛、接骨续筋、舒筋活络为原则。可多才用 (1)和营止痛汤：桃仁10g、川芎10