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第五节 血脂的代谢及调节 一、血脂 1、概念及成分： 概念： 成分： 2、脂蛋白的结构成分和类型： 乳糜微粒（CM） 极低密度脂蛋白（VLDL） 低密度脂蛋白（LDL） 高密度脂蛋白（HDL） 携带甘油三酯 携带胆固醇 血液中的 胆固醇、甘油三酯、磷脂、游离脂肪酸 结构： 核心：甘油三酯 周围一层：磷脂、蛋白质、胆固醇 类型： 脂质 二、血脂代谢的调节 1、血液中甘油三酯的来路与去路 来路： 去路： 血脂平衡： （激素调节） 外源性：食物中获得 内源性：肝脏中重新合成 在脂肪细胞等细胞中储存 水解为甘油和脂肪酸 （转变成葡萄糖或脂肪酸氧化分解） 胰岛素 胰高血糖素、肾上腺素 血液中甘油三酯的来源 乳糜微粒 极低密度脂蛋白 食物→→→ 消化转变 甘油+脂肪酸 ← 二、血脂代谢的调节 2、血液中胆固醇的来路与去路 来路： 去路： 食物中获得 自身合成(肝脏、小肠) 组成细胞膜、合成脂质类激素 加工成胆汁酸排出体外 由低密度脂蛋白携带运往全身组织 高密度脂蛋白吸收外周组织中多于的胆固醇，并运输至肝脏 总结：脂蛋白在血脂代谢中的功能 种类 功能 乳糜微粒 极低密度脂蛋白 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 转运外源性甘油三酯 转运内源性甘油三酯 携带胆固醇运送到全身组织 吸收外周组织中多余胆固醇运至肝脏 三、高脂血症及其防治 1、概念： 单纯性高胆固醇血症 单纯性高甘油三酯血症 两者兼有 2、危害： 动脉粥样硬化（最大危害） 脂肪肝 3、病因： 遗传、饮食结构、肥胖、疾病 4、防治： 总体目标是维持体重在标准水平、 调整饮食结构、坚持运动、药物治疗 血脂代谢紊乱的疾病 1、下图表示血脂代谢及调节示意图，其中甲、乙、丙、丁分别代表不同的场所，字母代表物质，数字代表有关生理过程。请回答： 1若图中乙代表血管，丁表示脂肪细胞，字母A和B代表 。则甲、丙分别代表 和 。 甘油、脂肪酸 小肠 肝细胞 2 胰岛素可促进图中 [ ] （填数字编号）过程，能促进过程⑧和⑨的激素有 。 ④ ⑥ ⑦ 胰高血糖素 肾上腺素 知识反馈 2、下图为人体某细胞内发生的部分代谢途径，下列表述正确的是 A ①所示的反应类型为氧化分解反应 B 该细胞膜上有胰高血糖素受体，但无肾上腺素受体 C 脂肪酸需转化为丙酮酸后，才能进入三羧酸循环 D 该细胞合成的甘油三脂主要以VLDL的形式输送至血液 知识反馈 3、HDL将外周组织中多余的胆固醇运送到肝细胞进行加工，下列表述正确的是 A．HDL的外层是磷脂双分子层 B．HDL进入肝细胞无需直接穿过磷脂双分子层，但需ATP供能 C．胆固醇以HDL的形式存在，血液中HDL过高会引起动脉粥样硬化 D．HDL进入肝细胞后被内质网小囊泡消化，血胆固醇含量降低