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《2015年护士考试外科护理学模拟试卷第二套
2015护士考试试题-外科护理学第二卷:新东方在线医学网为帮助考生考试,搜集整理了2015年护士资格考试外科护理学模拟试题,请考生参考,预祝考生能顺利通过2015护士执业资格考试。 1.低渗性脱水的常见原因 A.急性肠梗阻 B.感染性休克 C.肺炎高热 D.慢性十二指肠瘘 E.挤压综合征 参考答案:D 参考解析:低渗性脱水的原因常见有:1、消化液呈持续性丧失,致大量钠盐丢失,如长期胃肠减压、反复呕吐或慢性肠瘘。2、大面积创面的慢性渗液。3、排钠过多。4、钠补充不足。 2.高渗性脱水的常见原因 A.急性肠梗阻 B.感染性休克 C.肺炎高热 D.慢性十二指肠瘘 E.挤压综合征 参考答案:C 参考解析:高渗性脱水的原因常见有:1、摄入水分不足,如过分控制病人入水量,鼻饲高浓度的肠内营养液或静脉注射大量高渗液体。2、水分丧失过多,如大面积烧伤暴露疗法、大面积开放性损伤经创面蒸发大量水分、高热大量出汗、糖尿病病人因血糖未控制致高渗性利尿等。 3.高渗性脱水早期的主要表现是 A.尿量减少 B.血压下降 C.口渴 D.神志淡漠 E.烦躁 参考答案:C 参考解析:高渗性脱水失水大于失钠,血清钠高于正常,细胞外液渗透压升高,高渗状态刺激口渴中枢,病人首先感觉口渴,因此口渴是高渗性脱水早期的主要表现,继之才会出现尿量减少。重度缺水表现为烦躁,甚至昏迷、血压下降。神志淡漠则为低渗性脱水的临床表现。 4.有关高渗性脱水,下列说法错误的是 A.水分摄入不足 B.多以失盐为主 C.水分排出过多 D.口渴为最早症状 E.血清钠大于145mmol/L 参考答案:B 参考解析:高渗性脱水是指水和钠同时缺失,但失水多于失纳,血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态,又称原发性缺水。 5.患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。 该病人的脱水类型是 A.高渗性脱水 B.原发性脱水 C.低渗性脱水 D.继发性脱水 E.等渗性脱水 参考答案:E 参考解析:该病人具有既丢水又丢钠的表现:口渴、尿少、血压偏低,病因为急性肠梗阻,是典型的等渗性脱水。 6.为该病人进行液体疗法,静脉滴注应选用的液体是 A.5%葡萄糖液 B.右旋糖酐 C.5%葡萄糖盐水 D.复方氯化钠 E.0.3%氯化钾 参考答案:C 参考解析:等渗性脱水既丢水又丢钠,静脉滴注5%葡萄糖盐水最合适。 7.细胞内的主要离子 A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.锌离子 E.镁离子 参考答案:B 参考解析:细胞内液中的主要阳离子为钾离子,其次为镁离子,主要阴离子为磷酸氢根和蛋白质。 8.细胞外的主要离子 A.钠离子 B.钾离子 C.钙离子 D.锌离子 E.镁离子 参考答案:A 参考解析:细胞外液中的主要阳离子为钠离子,主要阴离子为氯离子、碳酸氢根和蛋白质。 9.韩女士,30岁,体温持续39.5℃~40℃,用退热药后,大汗淋漓渗湿一身衬衣裤,其护理诊断是 A.体液不足 B.大汗淋漓 C.高渗性缺水 D.等渗性缺水 E.低渗性缺水 参考答案:A 10.对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应首先输入的是 A.5%葡萄糖盐水 B.5%葡萄糖液 C.10%葡萄糖液 D.右旋糖酐 E.5%碳酸氢钠 参考答案:A 参考解析:为等渗性失水,补盐原则是先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、交替输入、尿畅补钾。 11.关于等渗性脱水,哪项是错误的 A.临床最多见 B.水钠急剧丧失 C.血清钠明显降低 D.有轻度口渴 E.细胞外液渗透压正常 参考答案:C 12.女性,60岁,因反复呕吐5天住院,血清钠:118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。应诊断为 A.轻度缺钠 B.中度缺钠 C.重度缺钠 D.中度缺水 E.中度缺水 参考答案:C 13.女性35岁,体重60kg。主诉:疲乏、头晕、手足麻木,口渴不明显。查体:血压90/70mmHg,脉搏111次/分。/lc/shijian/fuzhu/sysjc/ \t _blank实验室检查:血清钠:130mmol/L、钾3.8mmol/L,动脉血pH7.4。该病人缺氯化钠 A.21g B.25g C.31g D.35g E.40g 参考答案:A 参考解析:应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+(mmol/L)] ×体重(kg)×0.5(男性此处为0.6),经计算为360mmol,1molNaCl为58.5g,360mmol合计21.06g,因此为A。 14.正常人每日无形失水约为 A.200m B.300ml C.450ml D.650ml E.850ml 参考答案:E 参考解析:无形失水包括皮肤蒸发及肺呼出的水分和出汗,每日皮肤蒸发约350ml,呼出约350ml,出汗100ml。 15.机体调节酸碱平衡最迅速的途径是 A.肺脏
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