第一军医大原中医系 内经课件 第八单元素问五脏别论20150628.ppt

素问·五脏别论南方医科大学中医药学院 冯文林 题 解 别：另外。 本篇论藏象学说,是在《六节藏象论》等专论各藏功能的篇章之外,概论脏腑的分类及其总的功能特点,故名。 ?1.脏腑的分类及其功能特点。2.气口独为五脏主。3.治病必察其(上)下。 内容提要 目的要求  1. 理解“气口独为五脏主”的理论。 诊脉独取寸口的原理及诊病的注意事项[原文]822 帝曰：气口何以独为五藏主？岐伯曰：胃者，水谷之海，六府之大源也。五味入口，藏于胃，以养五藏气，气口亦太阴也，是以五藏六府之气味，皆出于胃，变见于气口。故五气入鼻，藏于心肺。心肺有病，而鼻为之不利也。 [原文] 　　凡治病，必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。 拘于鬼神者，不可与言至德，恶于针石者，不可与言至巧；病不许治者，病必不治，治之无功矣。 [内容分析]诊脉独取寸口的原理及全面诊察的重要性 1．独取寸口脉诊察脏腑疾病的原理 (1)气口:又称“寸口”、“脉口”,为手太阴肺经经脉(气口亦太阴也),是“独取寸口诊脉法”的诊脉部位。 (2)手太阴肺经起于中焦,而脾胃为气血生化之源. “是以五藏六府之气味，皆出于胃，变见于气口。” (3)独取寸口脉诊简便。 2. “心肺有病，而鼻为之不利也” (1)心脉系于肺 (2)心肺共同摄藏自然清气: “五气入鼻，藏于心肺” (3)鼻窍与心主神志的功能相关 3．强调全面诊察的重性 诊治疾病必须:察其(上)下(全面望诊),适其脉(切诊)、观其志意(了解情志状态—问诊)，与其病(了解其它病状病候—包括望闻问诊等)—指出全面诊察的重要性。 诊治疾病必须取得病人的合作。 拘于鬼神者,不可与言至德。(必须破除病人的迷信思想) 恶于针石者,不可与言至巧。(改用药物或其它疗法) 病不许治者,病必不治,治之无功矣。(必须作好病人思想工作,变“不许治”为“许治”) [复习思考题] 1. 为什么说“气口独为五脏主”? ? 人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。 * *