全科医师考试参考题第5套.docVIP

全科医学科考试试题 1.腺垂体合成和分泌的促甲状腺激素(TSH) ??A.分泌释放到血液中分布至全身 ??B.分泌到胰岛 ??C.分泌到子宫 ??D.分泌到大脑 ? 2.依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用 ??A.24小时尿糖定量 ??B.血浆血糖 ??C.血脂 ??D.尿糖定性 ? 3.疑为垂体腺瘤时，定位诊断首选 ??A.脑电图 ??B.肌电图 ??C.MRI ??D.放射性核素扫描 4.Graves病最重要的体征是 ??A.皮肤湿润多汗 ??B.心脏扩大 ??C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 ??D.收缩压升高，舒张压降低 ?5.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏 ??A.甲状腺激素 ??B.醛固酮 ??C.胰岛素 ??D.醛固酮及皮质醇 6.原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是 ??A.皮肤紫纹 ??B.轻度肥胖 ??C.皮肤粘膜色素沉着 ??D.脉率增快 7.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑 ??A.肾动脉狭窄 ??B.原发性醛固酮增多症 ??C.肝炎 ??D.糖尿病 ? 8.女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是 ??A.全部切除 ??B.须保留腺体的背面部分 ??C.切除腺体的10％ ??D.止血后不必放引流 ? 9.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量 ??A.肾上腺素 ??B.甲状腺激素 ??C.肌酐 ??D.血红蛋白 ? 10.高血压伴有低血钾应首先考虑 ??A.冠心病 ??B.原发性醛固酮增多症 ??C.肾动脉狭窄 ??D.糖尿病 ?11.某甲亢患者应用抗甲状腺药物11个月时，白细胞计数降至1.8×／L，中性粒细胞0.3。宜采用的措施 ??A.多食含碘盐 ??B.继续原治疗方案，加心得安 ??C.停抗甲状腺药物，用升白细胞药物 ??D.抗甲状腺药物加量 ? 12.男，43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出，诊断为Graves病甲亢，浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择 ??A.抗甲状腺药物 ??B.β受体阻滞剂 ??C.降糖药 ??D.多食海带 ?13.男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹4．7mmol／L，1小时9．8mmol／L，2小时7．0mmol／L。结果符合 ??A.正常曲线 ??B.甲亢 ??C.甲减 ??D.1型糖尿病 ?14.男，50岁，多饮、多尿、乏力、体重减轻12年，近3个月颜面及双下肢浮肿。查体：血压170／110mmHg，身高175cm，体重53kg，贫血貌，尿蛋白++，应首先考虑 ??A.周围神经病变 ??B.视网膜病变 ??C.糖尿病足 ??D.糖尿病肾病 ? 15.患者女性，19岁，患型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均40单位，近一周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗。乏力3天，昏迷4小时，入院。以下哪项检查是最重要的 ??A.立即行CT检查 ??B.立即抽血查血糖、血酮体 ??C.立即行血常规检查 ??D.立即胃镜检查 ? 16.患者女性，30岁，患型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmoL／L，血酮体升高，尿酮体强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为型糖尿病10年。5年前开始使用胰岛素治疗。近两周擅自停用胰岛素，改服中药。三天前患者腹股沟处长一疖子，经用抗生素治疗未见好转，并出现恶心、呕吐、头痛、呼吸深快、脉细速。急送医院检查：血糖24mmoL／L，血酮体升高，尿酮体强阳性，白细胞增高。该患者被诊断为 ??A.感染性休克 ??B.糖尿病酮症酸中毒 ??C.贫血 ??D.低血糖昏迷 17.患者女性，60岁，体胖，患糖尿病1年，单纯饮食控制，效果不佳，医生决定增服达美康，并嘱适量运动。指导运动措施中不正确的是 ??A.长时间剧烈运动 ??B.不要空腹运动以免发生低血糖 ??C.每日坚持半小时运动，以散步为主 ??D.运动有利减轻体重 18.患者女性，67岁，患2型糖尿病21年。社区护士体检时发现下肢水肿，嘱其到门诊查尿蛋白(++)，尿糖(+++)，血糖13.1mmoL/L，血尿素氮和肌酐尚正常，提示病人可能已合并 ??A.肾小球硬化症 ??B.冠心病 ??C.失明 ??D.周围神经病变 ? 19.病人男性，20岁，被确诊1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥 ??A.应经常更换部位 ??B.剂量必须准确 ??C.普通胰岛素餐前1h注射 ??D.保存于室温20以下