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- 2017-01-04 发布于湖北
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子宫脱垂 子宫从正常位置沿阴道下 降,宫颈外口达坐骨棘水 平以下,甚至子宫全部脱 垂于阴道口外,称为“子 宫脱垂”。 一、病 因 二、临床分度 依据患者平卧用力向下屏气时,子宫下降的程度: I度: 轻型为宫颈外口距离处女膜小于4cm,但未达处女膜缘; 重型为宫颈外口已达女膜缘,检查时在阴道口见到宫颈。 Ⅱ度:轻型为宫颈已脱出阴道口,但宫体仍在阴道内; 重型为宫颈及部分宫体脱出至阴道口。 Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。 三、临床表现 I度: 多无自觉症状。 Ⅱ、III度:常有程度不等的腰背酸痛和下坠感。如伴有重度阴道前壁膨出,易有尿潴留,还可发生张力性尿失禁。 Ⅱ度:患者阴道口有块物脱出;经平卧休息,块物可变小或消失。 III度:即使休息,块物亦不再自行回缩。 六、预 防 1.关于子宫脱垂的病因,以下说法错误的是: A.与长期咳嗽、便秘有关; B.老年妇女盆腔组织萎缩可发生子宫脱垂; C.产后过早重体力劳动可引起子宫脱垂; D.产妇分娩损伤未及时修补可致子宫脱垂; E.不可能发生于未产妇。 2.患者李女士,49岁,孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感。妇科检查:病人平卧向下屏气用力,发现宫颈外口在处女膜缘,可回纳,子宫脱垂诊断为: A.Ⅰ度轻型 B.Ⅰ度重型 C.Ⅱ度轻型 D.Ⅱ度重型 E.Ⅲ度 * * 子宫
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