Chapter10Basicfunctionofrespiratorysystem总结.ppt

Chapter 10 呼吸系统的功能 Basic function of respiratory system 第一节 呼吸道与肺泡 气管由14—16个“C”形软骨环和连于其间的环韧 带构成。气管软骨环开口向后，由平滑肌 纤维和弹性纤维构成膜性壁封闭。 第二节 呼吸运动与肺通气 三、肺通气的阻力 弹性阻力和非弹性阻力 第三节呼吸气体的交换和运输 Gas Exchange and Transport 第五节 呼吸的调节Regulation of Breathing 3. 脑桥呼吸中枢 Apneustic center(长吸中枢) 刺激该区，可促进吸气. Provide constant stimulus for inspiration. 位于脑桥下2/3 Pneumotaxic center(呼吸调节中枢) 在脑桥上1/3处，刺激该区，使吸气向呼气转化，是抑制吸气的中枢。 co2 和H离子浓度增加及o2的下降, 能加强呼吸运动。 但缺氧对呼吸的加强作用不如高二氧化碳的作用。 肺牵张反射Stretch reflex (黑-伯氏反射Hering-Breur reflex) 由肺扩张或缩小所引起的反射性呼吸变化称肺牵张反射，感受器位于支气管和细支气管的平滑肌中。 肺扩张反射(吸气抑制反射)：一种由肺的扩张引起吸气抑制的反射。感受器在支气管和细支气管的平滑肌内。当肺扩张时，牵拉呼吸道使之也扩张，感受器兴奋，冲动经迷走神经传入延髓。在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气转入呼气。 由呼吸肌本体感受器传入冲动所引起的反射性呼吸变化。本体感受器是肌梭，传入纤维在脊神经背根，冲动传到脊髓，反射性使感受器所在肌肉收缩加强。 如呼吸道的阻力增加时，呼吸运动立即增强。 2. 呼吸肌本体感受性反射 防御性反射 呼吸道粘膜受到刺激时，引起的一些对机体有保护作用的呼吸反射。 咳嗽反射 喷嚏反射 是鼻部黏膜受到刺激时所发生的防御性反射。 三、化学感受性呼吸反射 接受血液和脑脊液中化学物质刺激的感受器 称化学感受器。 分中枢感受器：延髓腹外侧浅表部位 外周感受器：主动脉体和颈动脉体 感受的化学物质是Pco2, Po2, and pH. 肺内压与胸内压的变化 胸内负压 在平和呼吸时，胸内压始终低于大气压，因此习惯上称为胸内负压。 造成的原因是肺是有弹性的器官，表现出一定的弹性回缩力，弹性回缩力的方向恰与大气压通过肺作用与胸膜腔的力相反。即 胸内压=大气压-肺回缩力 胸内负压在平静呼气末期约为-3--5mmHg(0.4-0.7Kpa)，而在吸气末期则更低，约为-5--10mmHg (0.8—1.3Kpa)。 生理意义：一方面可以使肺泡保持稳定的扩张状态而不萎缩；另一方面可作用于胸腔内的心脏和大静脉，降低中心静脉压，促进静脉血回流和淋巴液回流。 气胸 肺容量：肺容纳的气体量称为肺容量。 （一）肺总量total lung capacity Tidal volume(潮气量) Inspiratory reserve volume(补吸气量) Expiratory reserve volume(补呼气量) Residual volume(残气量) Vital capacity(肺活量) 呼吸气体交换包括肺泡与血液之间，以及血液与组织细胞之间的氧气和二氧化碳的交换，分别称为肺换气和组织换气。 气体交换Gas Exchange O2和CO2在血液中均以物理溶解和化学结合二种方式运输，但绝大部分是以化学结合形式运输的。以物理溶解的量很少，却十分重要，因为肺和组织进行气体交换时进入血液的气体首先必须溶解于血液中，反之当气体从血液释放出来时，首先是溶解状态的气体，结合状态的气体再分离出来成为溶解气体。 第四节 气体的运输 O2 and CO2 Transport 一、Oxygen Transport Dissolved(溶解) in Plasma 1.5 % Arteries 0.3mlO2/100ml blood. Veins 0.12mlO2/100ml blood. Combined with Hemoglobin 98.5 % Oxyhemoglobin(氧合血红蛋白) Formation Hb+O2 HbO2 高压氧 低压氧 1gHb可结合1.34-1.36mlO2，健康的人100ml血含Hb15g，则完全饱和时可结合氧约20ml，这称为血红蛋白氧容量，在一个大气压下，百分之百Hb与氧结合为氧合血红蛋白的称氧饱和，血红蛋白在一定条件下实际结合的氧量称血红蛋白氧含量，血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量