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- 2017-01-05 发布于湖北
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* 今天,我和各位老师交流的主题是“征服疾病,敬畏生命,医者使命——从循证医学到价值医学”。 * 撒拉纳克湖位于萨拉纳克和圣里吉斯湖群附近,濒临小弗劳尔湖,是美国纽约州东北部村庄和四季游览胜地。此地原为一伐木村镇,1884年该村设疗养院后,成为著名的结核病户外治疗中心。 这些改变,都缘于美国著名医生特鲁多。湖畔刻有特鲁多的名言:有时,去治愈;常常,去帮助;总是,去安慰。这道出了一个医者真正的情怀和心胸。 因此,我们对生命也应常怀敬畏之心和关爱之情。 * 几千年来,医学模式的发展和演变是人类文明成果的提炼和升华,也不断地在调整人们的思想和行为。 迄今为止,医学模式的演变经历了以下几个过程: 1、古代神灵主义医学模式,是基于宗教巫术神灵主义思想; 2、自然哲学的医学模式,则是基于古代的自然哲学理论; 3、然后,便发展到经验医学模式; 4、到了近代,以现代的RCT(随机对照研究)为基础,形成了循证医学模式; 5、如今,价值医学模式的时代已经到来。 * 价值医学的概念已经为许多学者和专家所接受。那么,价值医学究竟是什么样的医学,它与循证医学证的关系又是怎样呢? 这是一个关于医学的金字塔:从下往上依次为循证医学、价值、价值医学。 价值医学是建立在循证医学上,将基于生物医学的最佳证据与患者所期望的改善预后、生活质量及治疗的经济花费最大程度的结合起来,追求有效寿命延长或生活质量提高的
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