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发现心脏问题的最基本的方法 心电图 最简单最基础的也是最真实最重要的 大医精诚，大道至简 心电图的定义： 因心脏的生物电活动传到体表，在不同部位产生电位差，用ECG监测设备，通过在体表的适当的部位安放电极，选择不同的导联，采集和记录这些电活动，即形成ECG监测 牢记，有ECG信号并不保证有心肌收缩或血液流动，ECG不能反映心脏的泵血功能 最直接的是心彩。 三个诺贝尔奖 心电图12导联体系 正常心电图 1窦性心律：P波I、II 直立 　aVR倒置 2计算心率： 300除以任一RR间期的大格数。 3等电位线（水平参考线）：两QRS波起点的连线。 4电轴：“尖对尖，向右偏；口对口，向左走。” 5PR间期：P波起点至QRS波起点。正常范围0.12-0.20s。 6P波时间0.12s 肢导联 (II III aVF)振幅≤0.25mV 7QRS波：①命名②时间0.12s③比例④左室电压：R V5≤2.5mV或R V5+SV1≤4.0mV(男)3.5mV(女) 8.ST段：正常为上斜型 9.T波：方向和主波方向一致，大于同导联Ｒ波1/10 问题一 1 男性患者，23岁 急性阑尾炎，体温39.5 2 女性患者，18岁 甲状腺功能亢进 3 男性患者，32岁 脑外伤 颅内高压 4 男性患者，19岁 右侧锁骨下动脉横断 5 男性患者，76岁，烟龄20年，右侧冠状动 脉狭窄95% 窦性心动过