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肾功能检测与肾图 肾脏的功能 肾脏的主要功能是生成尿液，排除代谢废物，维持体内水、电解质、蛋白质和酸碱等代谢平衡。 肾脏也具有内分泌功能如产生肾素、EPO、活性维生素D调节血压、血红蛋白的合成。 肾脏也是某些内分泌激素如胰岛素的降解场所。 临床常用的肾功能检查 1）肾小球的滤过功能 2）肾小管的重吸收与酸化功能 １　肾小球功能检查 １.１肾小球滤过率（ＧＦＲ） 　指单位时间内经肾小球滤出的血浆液体量正常值８０ － １２０ｍｌ／ｍｉｎ。 　正常流经肾小球的血浆量６００－８００ｍｌ／ｍｉｎ。 　肾小球功能检查 １．２血清肌酐测定 肌酐分子量113, 肌酐绝大部分由自体肌肉产成，每２０克肌肉每天产生１毫克肌酐，磷酸肌酸-----(放能量)肌酸-----(脱水)肌酐由肾脏排除.肌酐绝大部分由肾小球滤过排除体外，肾小管不吸收.当ＧＦＲ下降到正常１／３时，血肌酐浓度开始升高．可见血肌酐浓度不是检测肾脏功能的早期，敏感的指标． 　　　　肾小球功能检查 血清肌酐正常值： 男性：５３－－１０６μｍｏｌ／Ｌ 女性：４４－－９７ μｍｏｌ／Ｌ 血清肌酐值升高临床意义：１，各种原因导致的肾小球滤过功能的减退，如急＼慢性肾衰． 经典的肾衰分级：代偿期：血清肌酐：正常上限－－－１７８ μｍｏｌ／Ｌ 　　　肾小球功能检查 氮质血症期：血清肌酐１７８ －－４４５μｍｏｌ／Ｌ