全国妇幼卫服务资源调查医疗保健机构调查20111031.doc

全国妇幼卫生服务资源调查 医疗保健机构调查表 省/自治区/直辖市名： ID1 地市/区名： ID2 县/市名： ID3 街道/镇/乡名： ID4 医疗保健机构名称： ID 本机构是：1. 医院 2. 妇幼保健院/所/站 3. 卫生院 4. 社区卫生服务中心 5. 计划生育服务所/站 6. 其它（具体是 ） ID5a 本机构是：1. 公立的 2. 民营的 ID5b 本机构的等级：等级A：1. 三级 2. 二级 3. 一级 4. 未评 等级B：1. 省级 2. 地市级 3. 区县级 4. 街道/乡镇级 ID5c1 ID5c2 本机构从事妇幼医疗保健工作人员共有 人 其中：在编人数 人 聘用人员数 人 RH RHa RHb 填表人姓名： 电话： Email： 填表日期： 年 月 日 一、门诊服务 （一）2010全年本单位开展妇女医疗保健工作情况 变量名 调查内容 选项 C2b1a C2b1b C2b1c C2b1d C2b1e C2b1f C2b1g 医疗服务：妇科门诊