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中小学生性健康教育现状调查问卷 亲爱的同学： 您好！感谢您抽出宝贵的时间填写这份问卷，我们是丝丝心语工作室，本次调查旨在了解中学生性健康教育情况，并为提供一个完善的性教育模式做准备，本次问卷采用匿名方式，您填写的资料仅限于研究之用，我们将严格保密。请您在填写问卷的时候细心阅读，根据您的的真实情况作答，您的认真参与将是我们研究成功的关键。 请独立作答，不要跟人讨论或商量！ 完成这份问卷占用了您的宝贵时间，非常感谢您的合作与支持！ 个人特征资料 性别 男 女 学校 年级 QQ号码 年龄 父亲的职业 母亲的职业 问卷客观题 1、你觉得你对青春期性知识了解吗？ a完全不了解 b了解一点 c非常了解 你最早接受性教育是在什么时候？ a从来没有 b小学以前 c 小学低中年级 d小学高年级 e初中以后 你认为什么时候就需要有人对你进行性教育？ a、不需要 b 0—5岁 c 、5.5—10岁 d 、10.5--15岁 e、15.5—20岁 f、20岁以后 g、不知道 对于“性”，你认为 a很正常 b不健康 c很丑恶 d其他{请注明}-------------- 5作为一个男生，如果你有了遗精{或者作为女生，你有了月经}，你会 a新奇 b喜悦 c 无所谓 d 害羞 e恐慌 f困惑 g其他{请注明}---------- 请选择你已经掌握的名词{请选择1--8项} a睾丸 b精子 c阴茎 d 遗精 e阴道 f子宫 g卵巢 h卵细胞 和艾滋病患者{ }会被传染{请选择1--4项} a用餐时共用碗筷 b性交时不戴安全套 c握手 d共用针头 你是通过何种途径了解青春期性知识的？{请选择1—9项} a父母 b老师 c书刊、杂志 d网络 e影视、广播、光盘 f咨询室、宣传栏、讲座 g心理咨询热线 h同学朋友间交流 i其他{请注明}-------- 你最希望从什么渠道获得青春期性知识？{请选择1--9项} a学校教育 b父母 c医生 d 同学朋友 e计算机互联网 f 咨询室、宣传栏、讲座 g书刊和杂志 h影视广播光盘等 i其他---------- 你希望了解的性知识有{请选择1--8项} a青春期性生理知识 b性心理知识 c性健康保健知识 d性道德知识 e性病及预防 f避孕知识 g其他{请注明}---------- h不知道 你正处于青春期，或者即将进入青春期 ,你会 a因为我对青春期知识很了解，所以我能积极乐观的面对 b我基本上能应付，但还需要得到一些帮助 c我还没有做好准备，可能会不知所措 d无所谓 你会和谁一起谈论性问题？{请选择1--6项} a父母 b 同学朋友 c兄弟姐妹 d老师 e陌生人 f谁也不说 一般与异性交往时，你的感觉是？ a异常兴奋 b有些紧张 c不好意思 d没有感觉 你与异性交往时，你更愿意采用哪种形式？ a课外集体活动{班级} b课外小团体活动{朋友} c单独交往 d不想与异性交往 你赞成青少年恋爱吗？ a反对，不利于健康成长 b无所谓，看情况 c赞成 d其他{请注明}------- 你有过性冲动或性幻想之类的经历吗？ a有 b 没有 c不知道 对于性冲动或性幻想，你认为是？ a不需要任何控制的 b需要道德控制的 c下流，很丑恶，不应该有的 d不知道 当你遇到性侵害时，你会{请选择1--5项} a告诉老师或家长 b及时报警 c 不告诉他人 d不知道 e其他{请注明}-------- 你认为婚前性行为 a任何情况下都不应该有