医院感染诊断标准与控制1.pptVIP

一：医院感染定义 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院时已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 二： 各系统医院感染诊断 呼吸系统 （一） 上呼吸道感染 临床诊断发热（＞38度，超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。 （一） 上呼吸道感染  临床诊断 发热（＞38度，超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。 出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一：（1）发热（2）白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例增高。（3）x线显示肺部有炎性浸润性病变。 2：慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或 x 线胸片显示与院时比较有明显改变或新病变。 病原学诊断 临床诊断基础上，符合下述之一即可诊断。 1：痰或下呼吸道采样标本中分离到通常非呼吸道定植的细菌或其它特殊病原体。 2：血培养或并发胸腔积液者的胸液分离到病原体。 3：其它：纤维支气管镜下或经防污染标本刷（PBS）、或支气管肺泡灌洗采集的下呼吸道分泌物分离到病原菌。或血清学等诊断证据。 医院