2.浙江省高血压社区综合防治工作规范(试行)1.pptVIP

浙江省高血压社区综合防治 工作规范(试行) 1.1 工作规范目的意义 目 的 促进基本公共卫生服务逐步均等化 进一步规范和指导高血压社区综合防治工作 提高全省城乡居民健康水平和生活质量 目 的 鉴于各地工作基础和进度的不平衡，本规范制定《浙江省高血压社区管理等级评定标准》，促进各地结合当地开展高血压社区防治工作的实际，按照不同等级进行分类管理 一般的社区可参照基本管理级（第1级）标准实施管理；已有一定工作基础的社区可参照标准管理级（第2级）要求实施管理，并努力达到高等级标准；各地积极培育一批实施综合管理级（第3级）的社区示范样板 1.2 工作目标与职责分工 工作目标 高血压社区综合防治是一项长期工作，现阶段（3～5年）力争达到以下目标： 以城乡社区（街道、乡镇）为单位，35岁以上常住人群管理率达到60%，高血压患者检出率达8%以上 检出的高血压患者管理率达到90%以上，规范管理率达到60%以上，血压知晓率达到70%以上，服药率达到60%以上，血压控制率达到30%以上 常住人群健康教育覆盖率达到95%以上 脑卒中、冠心病发生、死亡率逐年下降 职责分工 坚持“政府主导、分级管理、专业指导、社区实施、群众参与”原则，组建完善的高血压社区综合防治管理网络和工作网络 各级卫生行政部门：领导组织和部门协调 专业防治机构（疾病预防控制机构、心脑血管病防治机构