医院感染知识考试题2011.docVIP

2011年医院感染基础知识试题 科室? ?? ?? ???姓名? ?? ?? ?? ???得 分? ?? ? 一、填空（每空1分，共分）1、《医院感染管理办法》已于2006年6月15日经卫生部部务会议讨论通过，自年?月??日起执行。23、标准预防强调双向防护，既防止疾病从?传至?，又要防止疾病从? 传至? ，它的隔离预防措施是根据疾病的传播途径而建立的4、7、医院感染的危险素是? ?? 和 ? ?。、发现医院感染散发病例经治医师及时向医院感染小组负责人报告，并于?小时内填报感染病例报告卡，。抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物分级，将抗菌药物?、 ?和 ? 。患者需使用特殊使用抗菌药物，处方需具有? 专业技术职务任职资格医师签名。医疗废物?? 五类。生活垃圾用?袋装，医疗废物用?色袋装。 Ⅰ类切口手术30%。应于 或首次给药；手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂；总预防用药时间一般不超过，个别情况可延长至。 2、医务人员职业暴露 答案 一、填空 1. 2006年9月1日 2. 手卫生、手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面罩 3. 病人传至医务人员，医务人员传至病人；接触传播、空气传播、飞沫传播。 4. 《医务人员手卫生规范》、消毒尿管、无菌注射器抽取标本、从集尿袋中 5. 手术当日、不损伤皮肤 6. 清洁切口、清洁-污染切口、污染切口、感染切口。 呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。 侵入性操作、原发病和慢性基础病、免疫抑制剂和放射治疗、广谱抗生素的使用。 24小时 Ⅱ类，≤200CFU/M3，≤ 5CFU/CM2，≤ 5CFU/CM2。 限制类、非限制类和特殊管理类，高级 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物，黑色、黄色。 术前0.5-2小时内，或麻醉开始时医院感染住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。洗手 医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎和部分致病菌的过程。 卫生手消毒 医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。洗手与卫生手消毒应遵循以下原则： 　a）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。 　　b）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。 　在下列情况下，医务人员应根据1的原则选择洗手或使用速干手消毒剂： 　　a）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 　　b）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 　　c）穿脱隔离衣前后，摘手套后。 d）e）接触患者周围环境及物品后。 　　f）处理药物或配餐前。 　医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行手卫生消毒： 　　a）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 　　b）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。 1、医务人员职业暴露后应立即向医院感染管理科报告，发生不明原因肺炎、HIV职业暴露后4小时内上报疾控中心，医疗卫生机构应给予随访和咨询。?、紧急局部处理（1）?用肥皂水和清水洗被污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。（2）?如有伤口应轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，用肥皂水清洗。（3）?受伤部位的消毒，用75%酒精、0.5%碘伏等对暴露者的处理（1）不明原因肺炎，HIV暴露者应暂时脱离工作岗位。（2）?对所有暴露者均应由专家对暴露级别进行评估，确定下一步预防或治疗方案。（3）?HIV暴露者如需药物预防应于24小时内开始服药并坚持完成整个过程，原则上用药越早越好。暴露者应于暴露后0周、6周、12周、6月、12月进行血液检查。（4）?HBV暴露者应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标记物检查，阴性者按0月、1月、6月注射乙肝疫苗10ug、ug、ug。