中医感冒护理常规.doc

中医感冒护理常规 感冒是临床常见的外感疾病，以鼻塞、流涕、喷嚏，头痛、恶风寒或发热为主要临床表现。感冒的病因主要是感受风邪所致，病位在肺卫，临床分为风寒、风热、暑湿及体虚感冒，不同的季节，风邪往往随时气侵入，冬季多属风寒，春季多属风热，夏季多挟暑湿，秋季多兼燥气，梅雨季节多挟湿邪，由此造成感冒的不同症状。护理要点见下： 1．按内科护理常规。 2．病室环境：病房应安静整洁，限制家属探访。根据感冒病因不同，采取不同应对措施。风寒及气虚感冒者应注意保暖防寒，室温可稍高，达到“寒者热之”的目的；风热、阴虚感冒，室内宜稍凉，并注意保持适当温度，达到“热者寒之”的目的。署湿感冒则应注意室内的通风透气。 3．作息：重症患者宜卧床休息。服药后汗出过多者，宜擦干身体后换干爽衣服，以免受凉。热退后可适当活动。同时患者应保证充分的休息和睡眠，以利疾病康复。 4．用药：风热感冒者应以辛凉解表，祛风清热为冶法；风寒感冒者以辛温解表为冶法。解表发汗药轻煎即可，风寒感冒汤药应热服，并可盖被取暖、服热稀粥以促汗出，同时应慎避风寒；风热感冒药则宜温服。 5．监护：密切注意体温、血压、呼吸、脉搏、痰色、舌苔、脉象，以及用药后的反应。如有异常情况报告医生处理。 6．饮食：以清淡、稀软为宜。若同时配合食疗，应以疏风解表为原则。风寒感冒宜以辛温散汗的食物为主；风热感冒宜以辛凉清热的食物为主，暑湿感冒宜食清热生津的食物；梅雨季节宜食化湿通气的食物。同时忌服辛辣油腻食品。 7．临证施护：①体虚感冒者可用艾灸的补法，取大椎、关元，足三里等穴；临睡开水泡脚，以去湿、散寒、振奋卫阳之气。②感冒无汗伴头痛、流涕者可应用捏脊、按摩、热敷等疗法。③阴虚感冒者可用滁菊泡水代茶饮；风热感冒可用茅根、苏叶煎汤代茶饮；暑湿感冒可用鲜藿香、佩兰、薄荷泡水代茶饮。④便秘者可服用麻仁丸或番泻叶泡水代茶饮。 　8．出院指导：起居有常，饮食有节，注意四时天气变化。加强体育锻炼，增强体质，坚持每日凉水洗脸等，以提高机体防御疾病能力及对寒冷的适应能力。感冒流行季节少去公共场合，杜绝感染。 原发性高血压病患者中医护理常规 1.体重超重指导　 　超重和肥胖是高血压病发病的危险因素。导致肥胖的原因是人体摄入与消耗平衡失调致使机体脂肪的过度蓄积。减重的方法是减少总热量的摄入，医.学教育网搜集整理如少食油炸食品、快餐等；增加有氧体育锻炼如快步走、太极拳、健美操、慢跑、气功等。每日进行1～2个运动单元的运动，达到轻至中度的运动强度，并认真填写运动纪录。 　2.药物指导　 　根据患者血压状况，针对患者入院时的评估情况，护理指导人员反复宣讲高血压病人的用药原则和正确用药的益处。配置服药盒，使患者定时定量用药，防其漏服、多服及不按时服用，以达到逐步降压之目的。 　3.饮食指导　 　根据“食药同源”的原理和“食药同治”的理论进行食疗，如痰浊内阻，痰淤互结，清阳不升的患者，需饮食清淡，忌食油腻甜黏、辛辣等刺激性食物及臭豆腐、公鸡肉、鸭肉等食品，少食含胆固醇高的食物如动物内脏、蛋黄等；痰湿重者可给苡仁粥，医.学教育网搜集整理山药粥以健脾除湿；肝阳偏亢者，可食用植物油、紫菜、山楂、黑木耳、海蜇、芹菜、马兰头凉拌菜，常食绿豆汤、荠菜汤等；血脂过高患者可服三七花泡水代茶；肥胖病人适当控制食量，不宜过饱；而在盐的摄入方面，要求患者在入院后的前两个月时间内摄盐量减少1/2以上，以后开始每人每日食盐量不超过6g（世界卫生组织的建议要求），并禁食腌制小菜。 　4.心理指导　 　采用一对一的方式，护患共同分析治疗中出现的反复、血压波动及不良因素影响的原因，允许病人发泄心中的不满，鼓励病人说出引起焦虑、烦躁的原因或感受，使之保持稳定的情绪，改变其急躁、易怒的性格，避免情绪激动或过度紧张，保持乐观态度，由配合治疗转为主动参与治疗，提高治疗的依从性。 　5.烟、酒指导　 　中医学认为嗜酒肥甘可致脾胃积热，灼伤脾肾阴；亦可损伤脾胃，痰浊内阻，清阳不升，也可诱发高血压病。烟中的尼古丁能收缩小动脉，促发高血压，烟中的一氧化碳损伤动脉内膜细胞，加重血小板的凝集，促进动脉粥样硬化及血栓形成，从而使发生血压增高的危险因素大大增加。而酒精与高血压病之间有独立的正相关关系。酒后可造成心率加快、血压升高，医.学教育网搜集整理中度以上饮酒是高血压病发病的危险因素之一。因此，对饮酒和吸烟的患者要加强教育，使之逐渐少吸烟、饮酒，直至改变这种不良嗜好。 消渴护理常规 因禀赋不足，阴虚燥热所致。以口渴引饮为上消、善食易饥为中消、饮一溲一为下消，统称消渴为主要临床表现。病位在肺、胃、肾。糖尿病、尿崩症等可参照本病护理。 一、护理评估 1.既往饮食结构和习惯、家族史。 2.病程长短、患者对疾病的认知程度及生活自