中医科护理常规.doc

中 医 科 护 理 常 规  中医内科一般护理常规 （一）主动热情接待病人入院，入院后根据病种、病情安排病室，将病人送至指定床位。向病人介绍病区环境、科主任、护士长和有关制度，通知有关医生。 （二）嘱病人卧床休息。病房内经常体持整洁、安静、空气流通。根据病症性质调节相宜的温湿度。一般寒症病人的室温可略高，热症病人病室稍凉爽、湿润。 （三）新入院病人每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3d正常后，改为每日1次。体温在37.5℃以上者，每4h，测量1次，待体温正常3d后每日1次。每日询问二便情况1次，如3d。无大便或泻泄，通知医生及时处理。血压按医嘱执行。 （四）根据病情进行辩证施护。 （五）按医嘱留取化验标本，并及时送检。 （六）进行治疗和护理时，应严格执行各种消毒隔离制度及无菌操作原则，防止医院感染。 （七）经常巡视病房，及时了解病人的起居、饮食、睡眠和情志等情况，做好相应护理。 （八）严密观察病人的神志、面色、体温、脉搏、呼吸、舌象、皮肤、出汗、二便等变化。若发现病情变化，可先行应急处理并立即通知医生。 (九)按医嘱给予饮食。 （十）按医嘱及时准确给药，根据病情的性质选用不同的用药时间、温度、方法，注意观察用药后的效果和反应。 （十一）保持床铺清洁、干燥、平整，每周更换床单、被套、枕套1次，如有污染，及时更换。每周洗头、洗澡、剪指（趾）甲1次。重病人每周擦洗1次，夏季每周擦澡2-3次。 (十二)长期卧床病人，每2-4h翻身1次，用50%红花酒按摩受压部位，防止褥疮发生。 (十三)急危重症病人，制定护理计划并认真实施，做好记录。 （十四）病人转科或死亡后，应做好终末消毒工作。 （十五）做好卫生宣传教育，对出院病人给予康复指导。 感冒 感冒，是由感受风邪所引起的以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热、全身不适为表现的常见外感疾病，又称“伤风”。四季皆有，尤以冬春多见。现代医学的上呼吸道感染，流行性感冒属此证范畴。 护理常规： 执行中医内科一般护理常规。 嘱病人卧床休息，恢复正气，以利感冒的痊愈。 煎药时注意用武火煎，一沸即可，根据病证热服或冷服。 供给清淡、易消化、高热量、流质或半流质饮食，多饮水，忌各种油腻、辛辣、海腥之品。 加强情志护理，指导病人及时自我调节，保持乐观情绪。 口腔护理。对口唇干燥及有疱疹者，局部可涂少量硼酸甘油，必要时进行口腔护理，每日早晚刷牙2次，饭前饭后漱口。 哮喘 哮喘，是一种发作性的肺部疾病，以呼吸困难为特征，甚者，强口抬肩、喉间哮鸣、不能平卧；严重者，可致虚脱。喉间有声者谓之哮，气促而无声者称之喘，临床常兼见。 现代医学的支气管哮喘、肺气肿、肺心病等可属本病范畴。 护理常规： 执行中医内科一般护理常规。 保持病室安静、整洁、空气新鲜，禁止吸烟，以及室内放有刺激气味的花卉、药物等。 根据不同病症指导病人进食药膳。饮食以温性为宜，避免过饱，营养合理，忌生冷、油腻、辛辣、烟酒等，易诱发哮喘的食物。 哮喘发作时置病人于半坐卧位或端坐位；呼吸困难、发绀时，给予吸氧。 病程长或反复发作者，做好情志护理。 注意观察病情，每4h测量体温、脉搏、呼吸1次。 注意皮肤护理，保持床铺平整、干燥。出汗较多时，要及时更换内衣裤。 胃脘痛 胃脘痛，又称胃痛，是以上腹胃脘部近心窝处经常发生疼痛为主症。现代医学的急慢性胃炎或胃、十二指肠溃疡，胃癌，胃神经官能症均属此病范畴。 护理常规： 执行中医内科一般护理常规。 病室温度适宜，气候寒冷时或虚寒证病人，尤须注意保暖。 胃痛剧烈，或伴发热、出血时，应绝对卧床休息，一般病人可适当活动。 生活应有规律，调理情志，力戒忧思、恼怒，保持心情舒畅及充足的睡眠。 胃脘剧痛或呕吐者，应禁食。疼痛减轻后，食物以软、烂、热及少食多餐为原则。饮食应定时定量，忌生冷油腻，辛辣刺激和坚硬不消化食物，宜忌酒禁烟。 密切观察病情，胃脘痛如突然加剧、呕血、黑便、全腹胀满、面色苍白、四肢厥冷者，应立即通知医生，并协助处理。 注意口腔护理，防止口腔感染。 泄泻 大便次数增多，粪质稀薄，甚至便如水样，称泄泻。古人将大便溏薄而势缓者为泄，大便清稀如水而直下者为泻，一般临床上统称为“泄泻”。现代医学的急慢性肠炎、肠结核、胃肠功能紊乱等均属本证范畴。 护理常规： 执行中医内科一般护理常规。 保持病室环境应安静、清洁，注意通风，保持空气新鲜。 嘱病人注意休息；病情危重者，应卧床休息。 给予清淡、易消化、无渣、营养丰富的流质或半流质饮食，忌食生冷、油腻及辛辣等刺激性食物。 注意观察腹痛的性质、泄泻的次数。有发热者，每4h测量体温、脉搏、呼吸1次。如突然腹痛加剧、拒按、汗多肢冷、脉微欲绝，立即报告医生，并协助处理。 情志调护，如耐心向病人讲解情志变化与病证发生、发展的因果关系，使病人积极配合治疗，减少或避免病症的剧变。