高功能孤独的康复训练内容.doc

高功能孤独症的康复训练内容 　　一个高功能孤独症（自闭症）孩子的训练计划 　　训练计划 　　一、 模仿部分 　　动作模仿部分较好，与实际年龄应达的水平基本相符，所要注意的是需要培养带有创意的模仿， 　　如用橡皮泥捏出三种简单的模型等。 　　从声音模仿部分来看，孩子的发音非常好，除了要训练其模仿说长句以外，可以着手训练其模 　　仿老师有声有色地朗读儿歌，甚至是绕口令。注意语调和语气的训练。 　　建议： 　　1、 多做操作性的模仿，如看着老师怎样完成一个简单橡皮泥模型或积木模型的制作，然后照着做。从老师做一步孩子跟一步过渡到老师做完后孩子仿做。 　　2、 社交性的模仿。如老师示范给娃娃穿衣、洗脸、喂饭，让孩子进行模仿。在模仿动作的同时，需要模仿出老师说了哪些话，有一定的基础了，老师可以提问：“娃娃哭了，你怎么办？”由孩子来回答，尽量让答案多一些，使孩子从小接受多方面看待问题的能力。 　　3、 模仿做一些手部的动作，尤其是手指动作的模仿，最好配以一定的儿歌或节奏，使其能提高理解力。家长可以给孩子做一些手影游戏，让孩子仿做，这样孩子能明白影子是什么。 　　4、 在模仿发声方面，除了教他会说，更重要的是要训练其理解语言和场景间的关系，并能把握这种关系。 　　二、 感知觉部分 　　相对其他的同龄孩子来说，这个孩子的视觉发展比较好，有注视能力和一定的追视能力， 　　但视觉的辨别能力相对差一些，而这个能力是具备分类能力所必需的前提，也包括认识颜色等都需要视觉辨别力。 　　听觉的发展步骤是能留意声音——寻找声源——辨别声音——了解声音与环境的关系。这个孩 　　子的前两部分已经没有什么问题，但没有完成配对相同的声音及辨别别人说话的语气，后一部分因为测试题目的限制，没有做，但相信会有一定的困难。有一些高功能的自闭儿，发现他们能看，但不会听，所以造成上学困难，因此要从小抓紧听觉训练，使孩子具备利用听到的信息来帮助自己学习和分析的能力，而辨别说话人的语气有困难这是自闭儿通有的欠缺，也是我们要克服的欠缺，如有这部分的欠缺我们仍谈不上已经康复。后一部分的能力发展有助于帮助孩子和理解他人并且和他人合作，都需要我们去下功夫。 　　触觉部分要从三方面入手：增强孩子接纳不同物件的能力；增强让人和物接触其身体的能力；提高触觉辨别能力。 　　建议： 　　1、 各种视觉训练仍要继续做。如拼板、拼图、串珠、点图等。 　　2、 多做动感式的视觉训练，如吹羽毛、吹泡泡、吹乒乓球（在桌子上两人对吹）。还有就是在门上吊一个乒乓球，让孩子先用手推球，然后用拍子推球。 　　3、 培养孩子追寻物件的能力，可以先做一些小魔术，吸引他的注意力，慢慢地使他能具备能从复杂环境中寻索指定东西的能力。为配对、归类打基础。 　　4、 做分豆子的练习，一开始可以只有两种差别大的豆子，慢慢可以增加到四种，里面可以有黄豆和豌豆的分拣。在做这些练习的时候，同时加进颜色的训练，不要操之过急，要反复练习，不断巩固。 　　5、 在游戏中加入大小的训练，大小的差距要大，先是两个一模一样的，慢慢地变成有一些差别的大小物品的分类。 　　6、 听觉的练习是非常重要的。首先要训练时叫他名字有反应，这一步这个孩子已经能做到，那么我们就要训练在任何时候叫他都有反应，如他玩得非常入迷的时候等。这样的反应要过渡到在有人叫家人时他也有反应，并能帮助去提醒。任何的训练都不要“断层”进行，都需要紧紧围绕使孩子走出自闭这个目标进行，在孩子有了基本正确的听觉反应以后，要训练他安静听别人讲完，然后复述别人所讲的，可以从简单的听数唱数开始，直到能复述故事。在做这个训练的同时，要孩子学习聆听别人的问题，并进行到位的回答。 　　在听觉训练中，还可以进行让孩子进行声音分辨的训练，如动物的叫声，可用录音机录下来，由一种动物叫，过渡到几种动物同时在叫，让他讲出有哪些动物。也可以用录音机录下各种声音，让他分辨是男音还是女音及童音等。另外可以做节奏辨别训练，让他根据听到的来变换敲打方式，因为孩子年龄尚小，不用做得太难。 　　7、 大多数自闭儿都触觉异常，虽然这个孩子没有太明显的反应，但仍需注意。同时在生活中多做触觉练习，可以帮助孩子理解“冷热、软硬、甜苦”等概念，也逐步建立反义词的概念。 　　三、 大运动 　　自闭儿看上去大运动能力没有什么异常，反而觉得他比其他孩子灵活，但其实孩子在控制肌肉 　　张力、灵活伸展肌肉方面有一定得困难，更不能把握活动和场景的关系，并因此带来判断力低下，显得反应迟钝。我们要通过这方面的训练使孩子能提高判断的能力，提高听指令的能力，学会轮侯，学会谦让，学会如何与他人配合，使体能和智能能综合起来平衡发展。 　　从这个孩子的测试来看，其弹跳的能力要相对差一些，并由于测试项目不是那么全面，也不能肯定其它方面的发展是否良好。 　　建