临床常见药源性疾病与防治.doc

药源性肝脏疾病与防治 1、治疗前无肝损害或肝损害不明显，治疗后出现肝损害，支持药源性肝损害的证据是（ ） A、治疗后原发疾病加重，伴肝损害 B、在原来的药物停用后，肝损害减轻 C、在原来的药物停用后，肝损害不好转 D、血清γ-GT明显升高，AST/ALT升高 2、下列哪项不是药源性肝脏疾病的影响因素（ ） A、性别和年龄 B、原发病的影响 C、经济条件和文化程度 D、药物疗程、剂量和给药方式 3、人体药物代谢的主要器官是（ ） A、十二指肠 B、肝脏 C、胰腺 D、胃脏 4、对于药源性肝损害病人，应给予（ ）的饮食 A、低热量、低蛋白和低脂 B、低热量、高蛋白和低脂 C、高热量、低蛋白和低脂 D、高热量、高蛋白和低脂 5、根据病理变化分型，药源性肝脏疾病不包括（ ） A、肝细胞型 B、肝内淤胆型 C、肝外淤胆型 D、肿瘤型 6、药源性肝脏疾病最常见的实验室检查结果是（ ） A、血清转氨酶增高 B、血清碱性磷酸酶降低 C、白蛋白增多 D、凝血酶原时间缩短 7、对于以过敏反应为主的药源性肝病，药物接触史一般为（ ） A、4周以内 B、4~6周 C、6~8周 D、2月以上 8、治疗药物所致肝内胆汁淤积的首选药是（ ） A、甘草酸二胺 B、多烯磷脂酰胆碱 C、熊去氧胆酸 D、门冬氨酸钾镁 9、以胆汁淤积为主的药源性肝病的特点是（ ） A、主要表现有黄疸、血清碱性磷酸酶的增加和瘙痒 B、肝功能一般不能恢复 C、大多数病人出现胆管消失并伴慢性进展性过程 D、常见胆管损害不可逆而进展为胆汁性肝硬化 10、确诊药源性肝脏疾病后，应立即（ ） A、停用引起肝损害的药物或可疑药物 B、使用促进肝细胞再生的药物 C、使用护肝药物 D、给予抗生素预防感染 药源性血糖异常与防治 1、下列哪项不是血糖的来源（） A、食物糖 B、肝（肌）糖原 C、脂肪和氨基酸 D、非糖物质 2、下列关于药源性低血糖的说法，哪项是错误的（） A、药源性低血糖的症状与体征有交感神经兴奋症状及脑功能障碍；血糖低于2.78mmol/L B、药源性低血糖的高危人群是正在使用降糖药物的糖尿病患者 C、不同药物致低血糖症状不同，主要表现在致病程度的差别 D、对于一些老年病人经常发生“无症状低血糖”，因为老年病人的α受体数目下调，同时神经兴奋的阈值是升高的，在发生低血糖的时候，即使有了器官的损害，他们却不一定有明显的临床症状 3、下列哪项药物（）可以导致血糖升高 A、水杨酸类药 B、NSAIDs C、奎宁和奎尼丁 D、糖皮质激素 4、下列哪项不是药源性高血糖的危害（） A、进一步发展为糖尿病，属于除了Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病和妊娠型糖尿病之外的其他特殊类型 B、长期高血糖可以增加心脑血管疾病发生的风险 C、严重时可出现酮症酸中毒等急性并发症 D、严重时可致昏迷甚至死亡 5、关于正常人血糖的说法，下列错误的是（） A、正常人的空腹血糖浓度是4.4-6.1mmol/L（80-110mg/dL） B、正常的非空腹血糖浓度是4.4-11.1mmol/L（80-200mg/dL） C、正常的非空腹血糖浓度是4.4-7.8mmol/L（80-140mg/dL） D、正常人体内存在一套精细的调节糖代谢的机制，在一次性食入大量的葡萄糖以后，血糖水平不会出现大的波动和持续升高 6、关于水杨酸类药降低血糖的作用，下列哪项说法不正确（） A、以10岁以下小儿多见 B、对糖尿病患者或有肝肾功能障碍的非糖尿病患者，单用此药也可发生致命性低血糖昏迷 C、可能与降低肝糖原的生成和胰岛素的分泌，提高胰岛素的敏感性有关 D、与磺脲类药物合用时，由于两者的血浆蛋白结合率都很高，可以竞争性的结合血浆蛋白，而将游离药物置换出来。因此可能增强彼此的药效，比较典型的药物有阿司匹林和保泰松 7、下列关于药源性高血糖的说法，哪项是错误的（） A、药源性高血糖是指应用某些药物的时候，非糖尿病或者已控制的糖尿病患者多次出现空腹血糖≥7.8mmol/L，伴或不伴有糖尿病的临床症状 B、多数的药源性高血糖临床症状比较轻微，偶然可致酮症酸中毒等急症 C、药源性高血糖的临床表现不如低血糖时那么明显，有时根本没有临床症状，只是在常规血糖监测的时候发现有血糖增高的现象，部分可出现三多一少症状 D、部分男性还可出现皮肤搔