（精）中医院中西医结合护理查房2014.03.15.pptVIP

主要病情： 患者于2014年3月9日入院，3月11日由脾胃病科转 入我科，入院症见：恶心呕吐，呕吐胃内容物，无啡 样物，无腹痛腹泻，恶寒，无发热，无胸闷心悸。 既往史： 有“糖尿病史”，使用胰岛素降糖，血糖控制不佳。否认有其他病史，否认有药物、食物过敏史 生命体征： T36.6，P92次/分，R20次/分，BP128/70mmHg 体重：卧入（未测） 专科评估 尿酮体3+，尿糖4+ ， 随机血糖：8.9mmol/L，血酮1.6mmol/L. 钾2.73mmol/L,钠119mmol/L，氯83mmol/L， 白细胞14.5*10^9/L, 3月12日测血酮为2.3mmol/L。 以益气养阴、降逆止呕为治法 1、用吴茱萸籽干湿热包烫熨神阙穴：以温经通络，散 寒止呕。 2、用吴茱萸粉穴位贴敷神阙：以温阳散寒，降逆止呕。 3、穴位注射：甲钴胺双足三里穴位注射：调理脾胃，缓解腹胀。 治疗原则 1、胰岛素控制血糖； 2、头孢西丁钠抗感染； 3、盐酸昂丹司琼、盐酸甲氧氯普胺止呕，泮 托拉唑、枸橼酸莫沙必利片抑酸护胃； 4、氨基酸营养等对症治疗； 辨证施护 辨证施护 辨证施护 一、吴茱萸穴位贴敷及烫疗神阙——降逆止呕 吴茱萸： 性味归经：热；辛、苦；归肝、脾、胃、肾经；小毒 功能主治：散寒止痛，降逆止呕，脘腹