原发性支气管肺癌的护理 急诊内科王丽宁 2016年4月 【概 述】1.概念 原发性支气管肺癌是源于支气管黏膜和腺体的恶性肿瘤,常伴有区域性淋巴结和血行转移,简称肺癌,是肺部最常见的原发性恶性肿瘤。其发病率在很多国家都呈上升趋势。世界肺癌占肿瘤死亡的19%,居恶性肿瘤死因的第一位。 【病因及发病机制】 - 吸烟:男80-90%,女19.3-40%有关 【病理分类】 1.解剖学分类 中央型:发生在段支气管至主支气管的癌肿。 以鳞癌和小细胞未分化癌常见 周围型:发生于段支气管以下以腺癌常见 2.组织学分类 非小细胞肺癌:鳞癌、腺癌、大细胞癌 小细胞肺癌:燕麦细胞型、中间细胞型 【临床表现】 1.由原发肿瘤引起的症状和体征 (1)咳嗽 早期→刺激性干咳 晚期→支气管狭窄→咳嗽加重、带有 金属音调 (2)咯血:持续性痰中带血,不易控制 (3)喘鸣:支气管部分阻塞 (4)胸闷、气短:气管受压、胸水、心包积
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