CBP张梅丽例析.ppt

CBP在ICU中的应用与护理 和平路ICU 张梅丽 CBP的发展史 1977年Kramer创造了连续性动静脉血液滤过（CAVH）用于急肾衰 1979年 Bishoff等应用双腔管导管、血泵开展CVVH 1986年 衍生出CVVHD、CVVHDF、VVSCUF等 1995年美国圣地亚哥首届国际性学术会命名(continuous renal replacement therapy,CRRT)连续性肾脏替代治疗 2000年建议命名为（continuous blood purification ， CBP)连续性血液净化技术 CBP的定义 Continuous Blood Purification (CBP)连续性血液净化,是所有连续、缓慢清除水分和溶质，对脏器功能起支持作用的各种治疗技术的总称。 采用每次24小时或接近24小时的一种长时间的体外血液净化疗法。利用人工合成膜，清除体内过多水分，代谢废物、毒物，纠正水、电解质酸碱紊乱，确保营养支持，维持内环境的稳定。 CBP中水分的清除机制 超滤（Ultra-filtration)：液体在压力差（跨膜压TMP）的驱动下从压力高的一侧通过半透膜向压力低的一侧流动。 水分的这种转运机制应用于SCUF, CVVH, CVVHD and CVVHDF等多种模式中。 CBP