新生儿复苏技能操作探讨.ppt

* * 用于新生儿的正压人工呼吸装置有三种： 自动充气式气囊：挤压后自动充气，不需要压缩气源；它始终处于膨胀状态。 气流充气式气囊：不使用时气囊塌陷，像一个放了气的气球。只有当有气流进入并且出口被封住，比如当面罩被紧贴放置在新生儿面部时。 T-组合复苏器：只有当有气流进入时才能工作。操作者用拇指或其他手指堵塞或开放T型管开口，控制气体直接流向周围环境或婴儿。 * * 选择适当大小的面罩，如幻灯片图示，边缘覆盖下颌尖、口、鼻，但是不能盖住眼睛。 如果面罩过大，可能损伤眼睛。 如果面罩过小，不能覆盖口和鼻，还可能堵塞鼻孔。 * * * * 心率、肤色、肌张力改善是面罩密闭、肺得到有效通气的最好指征。如果这些指标没有改善，医生应该观察每次正压人工呼吸时是否有同步的胸廓运动，同时助手用听诊器在双肺侧面听诊，并评价呼吸音。因为气体进入胃导致的腹部运动可能被错认为通气有效。 胎儿的肺脏充满液体，但新生儿的肺脏必须充满气体。初生婴儿为了获得这样一个气体容积（功能残气量），最初的几次呼吸常常较以后的呼吸需要更高的压力和更长的充盈时间。用一个有刻度的压力计可以帮助避免过高的肺容量和气道压力。你应该用能改善心率、肤色和肌张力的最低压力进行通气。 * * 在第四课你将学到： 在复苏过程中何时开始胸外按压 怎样进行胸外按压 胸外按压如何与正压人工呼吸相配合 何时停止胸外按压 * * * * *