体位性低血压的处理体位性低血压的处理.doc

您好：血压低于正常即称低血压，一般以常规检测之血压低于100／60mmHg为准。亦有认为，老年人的标准有时须分别增加10mmHg。老年人由仰卧位转为站立位，其收缩压下降超过20mmHg，舒张压下降超过5mmHg，或长时间站立而发生低血压者，称作老年体位性低血压，或直立性低血压；原发性低血压，又称体质性低血压，女多于男，有家族倾向，多见于体弱与长期卧床的老人。继发性低血压的原因很多，如凡可导致心排血量或循环血量减少的心血管病、甲状腺或肾上腺及垂体前叶功能减退等内分泌病和恶性肿瘤后期、重症糖尿病等慢性消耗性疾病等，均可继发；而体位性低血压可因植物神经功能失调，或压力感受器功能失调引起。目前治疗主要是靠调节饮食来进行治疗。治疗 包括： （1）生活起居 动作宜缓慢，不要突起突卧，转动体位的动作要慢。 （2）体育锻炼 长期坚持早晚慢跑或散步20-30分钟。 （3）药物处理 因自主神经功能失调而引起的低血压，可服用谷维素、安神补脑液等调整神经的药物；对直立性低血压或症状明显者，可适当应用交感神经奋药，如麻黄碱、恢压敏、异丙肾上腺素等；中药人参与五味子、生脉饮等对治疗低血压也有较好效果。 （4）饮食调理 多食用富有高蛋白的食物，糖类、脂类可适当多吃，以增加总热量，菜肴可适当多带盐分，晨起饮些茶或咖啡。 ※※饮食调理 治疗低血压病，饮食疗法也是治疗本病的有力措施之 一，可逐渐提高患者的身体素质，改善心血管功能，增加心肌收缩力，增加心脏排血量，提高动脉管壁紧张度，从而逐步使血压上升并稳定在正常水平，消除低血压带来的种种不适症状。低血压病人的饮食选择包括下列几点： 1、晕素兼吃，合理搭配饮食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。 2、如伴有红细胞过低，血红蛋白不足的贫血症，宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素 C 等“造血原料”的食物，诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、斗奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。 3、莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品，具有养心益血、健脾补脑之功效，可常食用。 4、宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱油、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。 5、与高血压病相反，本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足 12～15 克。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食物，适量常吃，有利于提高血胆固醇浓度，增加动脉紧张度，使血压上升。 6、常吃生姜，能促进消化、健胃、升高血压。可将姜末撒于菜汤中或用姜末泡水代茶。 7、少吃冬瓜、西瓜、芹菜、山楂、苦瓜、绿豆、大蒜、海带、洋葱、葵花子等具降压效应的食品。 ※※食疗方法 1、乌骨鸡 1 只(约重 1500 克)。将鸡去毛剖肚洗净，在鸡腹肚中放入当归头 60 克、黄芪 50 克、红糖 150 克、米酒 50 克，再将鸡肚皮缝紧，入锅隔水蒸熟，吃肉喝汤，每半月吃一次，连吃两月。 2、红枣 15 枚去核，粟子 150 克，洗?1 只，鸡切成块状，大火煸炒，后加佐料，煮至八成熟，加红枣、栗子焖熟食之。 3、鲫鱼 1 条，糯米 60 克。将鱼洗净(不要去鳞)与糯米共煮成粥，每周用 2 次，连服两月。 4、嫩母鸡 1 只，黄芪 30 克，新鲜天麻 100 克(干品 15 克)。鸡洗净入沸水中焯一下，用凉水冲洗。将天麻、黄芪切片装入鸡肚内。将鸡放入沙锅中，加葱、姜适量，盐、酒、陈皮 15 克，水适量，用文火炖至鸡烂熟，加胡椒粉 2 克，即可食用。 5、红枣 20 克，沙参 15 克，生熟地各 10 克，加水适量用炖盅隔水蒸 3 小时后，加蜂蜜适量，每日分两次吃完，连服 15 天。 ※※自我按摩 床上仰卧，双臂自然放于体侧，闭目，全身放松，排除杂念，吸气时默念“安静”，呼气时默念“放松”，反复2～5分钟。然后进行如下自我按摩： 1 双手十指微屈稍分开，放在头顶，按摩整个头部约2～3分钟。 2 先用两手掌从前额中间向两鬓角按摩30秒钟，再以双手的中指各自在左右鬓角按摩6～ 8次。 3 轻闭双眼，用手指从鼻梁根部经过上眼睑按摩到眼外角。重复4～5次。 4 微抬起下巴，左手掌放在右侧颈部，由下颌角经颈部至锁骨推摩 8～10次。右手按上法按摩左侧。 5 拇指放在同侧颈动脉搏动处，轻轻按压5～6秒钟，休息10～15秒，重复做3～4次，然后做另一侧。 6 两手指放在前额部，向两侧颈部推摩，然后用掌根揉按两侧颈部，重复8～10次。 7 双手中指点压太阳穴，由轻到重，持续5～6秒，重复5～6次。 8 吸气，同时两手掌用力按压胸廓下部（两胁），然后缓缓从半闭的嘴呼气。重复4～5次。 ※※ 床上运动 1 仰卧双臂上举，双手叉握，牵拉对抗，拉时吸气，恢复时呼气。重复3～4次