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- 2017-01-06 发布于北京
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[胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理
毕业论文
题目:例胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理
1例胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理
【摘要】 报告1例胰十二指肠切除术后并发胰瘘患者的护理,胰十二指肠切除术患者术后并发胰瘘,通过积极的治疗,胃肠减压,生长抑素持续应用后,症状改善,恢复良好,顺利出院。
【关键词】胰十二指肠切除术;胰瘘;护理
胰十二指肠切除术是治疗胰头癌、壶腹部恶性肿瘤包括胆总管中下段癌、壶腹周围癌、十二指肠恶性肿瘤等的主要手术方法之一,其手术范围大、解剖结构复杂、操作复杂、并发症发生率高。胰瘘是胰十二指肠切除术后最严重的并发症,也是术后早期死亡的主要原因。一般胰瘘多发生于术后5~7天,发生率为5%~25%。我院于2015年1月收治一例胰十二指肠切除术后并发胰瘘的患者,现将其相关护理汇报如下:
1临床资料
患者,男,69岁,因持续右上腹疼痛15天入院,有轻度黄疸,无发热无胸闷胸痛。B 超诊断:胆道下段梗阻,CT 诊断:排除胰腺肿瘤 于2月1号在全麻下行胰十二指肠切除术。术中未输血,止血满意。术中患者留置胃肠减压,导尿管,胆囊负压引流管,胰肠吻合口引流管各一根。术后予以抗感染、止血等对症支持治疗,术后第四天出现胰肠吻合口引流管引流液增多,通知医生,查引流液淀粉酶8570U/L术后第六天患者出现腹痛腹胀高热,且CT提示:胰周积液,左侧胸腔积液,腹腔引流液中淀粉酶升高。诊断为胰瘘
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