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保险学案例分析材料： 我们有一位内地客户2012年底在香港英国保诚为自己的孩子投保了一份教育基金计划，并附加了《终身保医疗计划》、《智安心康健计划》《子女住院护惠计划》，在同一月顺利通过审核，保单正式生效。今年初这位小朋友患了一种叫小肠疝气的疾病，需要手术。作为家长看到孩子生病当然是心急如焚，考虑到香港的医疗水平比较好，于是在同一年的某月底选择到香港的养和医院为孩子治病，我们负责安排好酒店及机场接机及陪同办理住院事项。在下一个月初这位小朋友术后康 复出院，在香港养和医院一共治疗了7天，出院的那天我们去帮忙办理出院手续，并且把理赔申请书给医生填写。并负责将理赔申请书及医院开的收据交给公司申请理赔，经过一些天的等候，此次的理赔成功完成了。 理赔过程中完全不用客户赴港，只需要提供理赔的相关资料即可！这次的住院费用香港英国保诚保险公司做出了相应的赔付，一共174,947.74港元。 案例一：重疾 香港英国保诚理赔真实案例#同事一内地客户40岁,2012年4月投保100万重疾保险，加附加医疗，年交保费19000港币，去年10月检查出膀胱癌，治疗费用8000左右元，社保报销6000元左右，自己花费2000元客户问我可否赔那二千元？后把医院治疗单据全部交给公司，经过理赔部核实，于昨天赔下主险100万港元，附加医疗4200元，退还年交保费（即10月发病后至今年4月年交保费）9866港元。 注： 1.国内环境污染，食品污染，生活压力大等等都可能导致重大疾病的发生，且近几年都呈上升趋势！香港英国保诚重大疾病保险给您和您的家人提供最大的保障！ 2.英国保诚挚为您重疾险，为孩子提供65种重大疾病保护，为成人提供52种重大疾病保护，还附送基本保额35%保障。 3.英国保诚危疾终身加倍保，涵盖105种疾病，包括47种早期和52种严重疾病等，理赔额达700%（癌症达300%）而且一经证实即可豁免缴交保费。 案例二：购买多项保险（重疾+教育基金+医疗+养老），获全方位保障 客人是浙江人，去年12月份过来给她6岁的女儿也买了重疾保障和教育基金附加医疗报销险、还有她先生的养老储蓄计划。 客户女儿的保单是12月12日生效的，谁知12月15日得知她带着大女儿去苏州玩不小心摔跤，右手手腕骨折了，现在正在苏州大学附属儿童医院，确定了此医院也是在我们公司指定的内地1000所医院名单里的。（PS:我们的医疗报销险是保单生效后30天后发生的疾病才理赔，但是意外住院是保单一生效就可以理赔的）。 我们的保险顾问立刻把“住院理赔申请表”发给她打印出来，在女儿出院的时候给医生填写签名，然后让她附上发票及住院清单正本、门诊病历、入院记录、出院小结、病案首页、每日医嘱单、体温表等复印件，由于保诚的医疗报销不仅报销住院的费用、住院前的一次门诊和出院后的三次复诊也会一起报销，所以客人等女儿拆石膏复诊后才把理赔资料一起寄到香港。 1月20日递交材料，大年初五2月4日那天就出理赔支票了。整个理赔过程很顺利，除去春节4天假期，才9个工作日理赔支票就下来了，由于没有超出各项理赔上限，所有的费用都报销了，折合成港币是HKD 12576.88，手术名称是“右桡骨远端骨折复位克氏针固定术”。大家以后都要注意宝宝的安全哦，避免意外发生。 案例三：养老储蓄险（隽升） 1.如果客户34岁女性，每年存入隽升计划美金50，542， 共存5年，作为自己的养老退休储蓄基金。 2.如果客户在期间没有从保单中提取现金，那么在客户60岁时，此保单已经累计现金价值美金740，493。客户可以选择此时一次退保。 3.如果客户从55岁开始从保单中每年提取美金33，500元，直到75岁，保单中还仍然有累计现金价值美金1，150，000元. 注：香港保险—保诚的隽升储蓄保障计划特点： 1、该计划属于养老储蓄险，针对于寻求低风险投资，希望获得长期稳定回报的投资者； 2、隽升是一个长期投资计划，对于25年以上的保单持有人来说，可以比其他保诚计划得到更高红利； 3、该计划根据保诚寿险业务盈利情况，派发红利。因为人寿保障低，所以隽升派发红利比其他计划高。 4、隽升计划提供具有吸引力的回报，以红利的形式让投保隽升计划的客户分享香港保诚的寿险业务利润； 5、由于注重长期的储蓄投资，隽升所面对的客户通常已经拥有足够的寿险保障，并且属于中高等收入的人士。 隽升与保诚产品与其他计划类比：香港保诚寿险业务一直以来稳健增长，在香港市场上占有举足轻重的地位，分享香港保诚的寿险业务利润可以说稳健并且有极大潜力的。隽升是属于高储蓄性保险计划类别。相比较保诚的更美好和理想人生计划，隽升储蓄保障计划本身带有低额人寿保障，但是有更高的长期投资回报。 ———————————