(医院感染科)所有制度.docVIP

目 录 感染性疾病科工作制度 5 感染管理科监控管理制度 7 医院感染管理、消毒管理惩罚制度 10 医院感染管理培训制度 11 医院感染监测报告制度 12 医院感染教育培训考核制度 13 医院感染局部流行、暴发的报告与控制制度 14 医院感染散发的报告与控制制度 16 医院职工预防医院感染的防护制度 17 感染控制工作制度 20 人感染高致病性禽流感疫情报告登记制度 21 感染高致病性禽流感疫情报告制度 22 妇科门诊感染控制制度 23 肝炎门诊医院感染控制制度 24 传染性疾病科门诊医院感染控制制度 25 针灸科医院感染控制制度 26 急诊科病房医院感染控制消毒制度 27 艾滋病实验室感染控制制度 28 供应室无菌间感染控制制度 29 血液透析室感染管理制度 30 换药室医院感染控制消毒管理制度 31 供应室医院感染控制制度 32 输血科医院感染控制制度 34 手术室医院感染控制制度 35 产房医院感染控制制度 38 隔离孕产妇的感染控制消毒制度 40 检验科医院感染控制制度 41 换药室医院感染控制消毒管理制度 42 供应室医院感染控制制度 43 输血科医院感染控制制度 45 麻醉师感染控制制度 46 手术室医院感染控制制度 48 产房医院感染控制制度 51 隔离孕产妇的感染控制消毒制度 53 口腔科医院感染控制制度 54 洗衣房的感染控制制度 56 药房感染控制制度 57 血库感染控制制度 58 胃镜室医院感染控制制度 59 结肠镜感染控制制度 60 喉镜感染控制制度 61 门诊部感染控制制度 62 洗衣房的感染控制制度 63 洗衣房医院感染控制制度 64 后勤人员感染控制制度 65 口腔科医院感染控制制度 66 门急诊消毒隔离制度： 69 肠道门诊清毒隔离制度 70 妇产科产房 71 供应室消毒隔离制度 74 廓辞科消毒瘤离制度 76 外科换药室消毒黯商制度 77 检验科、研究室 78 放射科消毒隔离制度 79 物理诊疗科消毒隔离制度 80 血液透析室消毒隔离制度 81 内窥镜消毒隔离制度 82 药剂科消毒隔离制度 83 制剂室消毒隔离制度 84 病理科消毒隔离制度 85 病案室消毒黯密制度 86 营养科消毒隔离制度 87 职工食堂消毒瘤离制度 88 配餐员消毒黯离制度隔离制度的具体要求 89 卫生员消毒隔离制度隔离制度的具体要求 90 住院处消毒隔离制度 91 洗衣房消毒隔离制度 92 污水、污物、垃坡、庭品消毒隔离制度 93 救护车的海毒制度 94 太平间消毒瘤葛制度 95 全院各科室消毒灭菌质量检测制度 96 环境监测 97 僻污水监测 98 例营养科及职工食堂 99 医疗废物的收集、运送的交接制度 100 医疗废物的管理培训制度 101 一次性物品销毁、焚烧制度 102 八、感染性疾病科工作制度 感染性疾病科工作制度 （一）建立健全各项规章制度，并确保其真正得以落实。 （二）定期对科室工作人员进行有关传染病防治知识的培训，培训内容包括传染病防治的法律、法规及专业知识，如流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理等。 （三）对科室工作人员定期考核，考核合格后方可上岗。 （四）对病人进行传染病甄别，并采取及时、正确的救治措施。 （五）认真执行消毒隔离制度。科室布局、分区合理，人流、物流合理，所有物品、区域的标识与标志明确、清楚。保持室内清洁卫生，洁、污物品分开放置。 （六）严格按照《医院感染管理规范》和《消毒技术规范》对感染性疾病科的设施、设备、医用物品等进行消毒。工作人员在感染性疾病科工作区采取标准预防措施；医护人员每诊疗、护理一个病人和接触污染物品后，应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗和/或消毒；必要时戴手套。感染性疾病科工作人员应为就诊的呼吸道发热病人提供口罩。 （七）严格执行《医疗废物管理条例》，认真做好医疗废物的分类收集、登记、转运、处理等工作。 （八）认真贯彻执行《传染病防治法》和《突发公共卫生应急条例》，指定专人负责传染病报告工作。感染性疾病科医务人员必须了解、掌握传染病病种及分类、不同传染病的报告时限和内容要求，及时、准确报告传染病。要及时将传染病报告卡和传染病信息报预防保健科或医院总值班室，并与医院感染管理科沟通。必要时，可直接向所在卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。对排除传染病的，要及时修正报告。 （九）与疾病预防控制机构密切配合，开展有关传染病的宣传教育工作。 （十）医院要为工作人员提供必要的工作条件，配备必要的防护物品，尽量防止和避免职业暴露，一旦发生职业暴露，能立即采取补救措施。 感染管理科监控管理制度 本科在主管院长及医院感染管理委员会领导下、负责院感染管理的日常工作。 一、任务和职能： 1、负责制度、执行全院院感管理计划，并具体组织实施。 2、定期向医院感染委员会汇报