[唤醒麻醉在颅脑手术中的应用案例.docVIP

如何唤醒脑伤术后重度昏迷病人 患者年龄：58患者性别：男全部症状：无意识，深昏迷，左眼瞳孔增大，光感较弱。右眼瞳孔较好，但光感也不是很好，对其脚心刺激有反应，有觉醒周期发病时间及原因：2010年4月17日，被车撞治疗情况：想要得到的帮助:促醒，恢复 病情分析:你好，轻的脑损伤患者在一月内清醒，重一些的在3月左右。有明确的合并症并发症，醒来的可能性较小。意见建议:建议平时亲情呼唤，放病人喜欢的音乐或广播，放他喜欢的亲人和好友的声音确实有效。每天在他的耳边对他多说家常话，或他过去感兴趣的事，这些熟悉的声音和话语是可以刺激脑神经逐渐恢复，.、有时候被认为是不可能的事情奇迹也会出现的。 脑梗昏迷术后何时唤醒 病情分析： 您好 这样的情况可以说很严重 考虑与合并脑疝有关， 治疗的关键是改善脑部的供血和控制脑水肿意见建议：已经15天 还没有清醒 可以说病情很严重， 具体的时间不好确定，需要结合具体的病情可以说当期治疗的关键还是控制脑水肿 预防其他继发性的损害 患者应该是严重的颅脑外伤患者，术后还出现了脑积水的情况，至于患者是否能恢复意识取决于其脑细胞损伤的程度，对于现在的时期，最好是去做高压氧治疗，这样对于患者的促醒有一定的帮助，只有安利的蛋白粉没有必要使用的，您可以使用米粉，蔬菜，瘦肉，鱼肉，鸡蛋，在家用粉碎机粉碎后，煮开给患者鼻饲就可以了，这样营养全面， 脑死亡大学生术后出奇迹 父母聊天唤醒儿子 　　濒临“脑死亡”的大学生手术后出现奇迹—— 　　父母聊天唤醒“植物人”儿子 　　金黔在线讯 由于脑内血管畸形破裂出血，一大学生重度昏迷近两个月，处于依靠呼吸机维持生命的“脑死亡”边缘。不过奇迹却在这名大学生患者身上出现，在完成手术后一个月，患者正逐渐康复，甚至有望恢复成正常。 金阳医院脑科王诚主任医生说，这样的康复现象实属罕见。 　　年轻学子突发脑出血 　　创下这个生命奇迹的患者叫小枫(化名)，是贵州师大一名大三学生。今年5月7日，小枫在上课途中突然晕倒，随即被同学们送到医院。 　　医生初步诊断是脑出血所致。由于脑出血导致大脑内组织受损，接下来的时间里，小枫的病情越来越严重，处于重度昏迷状态，完全依靠呼吸机维持生命的运转。原来，小枫患上的是脑动静脉畸形症，形成一个杂乱的血管团。这就像一颗装在大脑里的“定时炸弹”，并最终在5月7日这天爆裂并引发脑出血。 　　面对这样的情况，小枫几次差点被宣判为“脑死亡”。 　　6月11日，小枫转至金阳医院脑科医院。由于脑血肿继续恶化，他的呼吸每分钟只有两三次，如果不冒险开颅清除血肿，切除畸形的血管，后果不堪设想。 　　8小时摘除脑中畸形血管团 　　如何才能挽救小枫的生命，小枫的父母把最后一丝希望放在了神经外科王诚主任医生身上。 　　“患者脑部血管发育不正常，血管壁很薄，手术中稍有不慎就会出现大出血；更为糟糕的是，患者身体太弱不能做血管造影，无法精确定位病灶部位，一切都得在复杂的脑环境中摸索。”王主任说，尽管此前他做过类似手术上百次，但这次，他感到格外艰难。 　　一切准备妥当后，当日14点左右，小枫被送上手术台。王主任先切开头部皮瓣，打开颅骨，切开硬膜，随着手术的一步步进行，这颗“定时炸弹”终于显露了原形，畸形血管缠绕在正常血管和脑组织上，形成的巨大血管团状如一团麻花。 　　就在王主任刚找准一根拇指粗细的畸形血管时，小枫没有自主呼吸，心脏跳动骤停。“赶紧进行人工气囊辅助呼吸。”随着人工气囊有节奏地捏动，导管一头直接插进气管。身体器官所需的氧气源源不断地输进来，人工气囊成为一个临时的体外呼吸系统。 　　时间在一分一秒地流逝，终于逐一切断了分支血管。切断供血后，小枫脑内的巨大的血管团逐渐萎缩。接着，王主任逐一切断与异常血管团相连的静脉，并将血管与脑组织进行分离。最终将畸形血管切除，手术取得了成功。这时也是晚上22点，整台手术耗时8个小时。 　　神奇康复创下生命奇迹 　　“接下来对患者，还有很长的考验。”王诚主任说，尽管手术成功，由于出血造成颅内高压，脑组织长期损伤的情况十分严重，估计小枫就算是能挺过来，最终的可能是成为一名“植物人”，除非有奇迹出现。 　　在医院调养期间，小枫的爸妈轮流对着儿子聊天。7月1日，奇迹出现了，小枫出现反应，眼中流出了泪水。在医务人员的精心照看下，小枫的情况一天比一天好。 　　“这首《青藏高原》，是送给所有关心我的人。”昨日，在金阳医院神经外科病房，记者见到了创下生命奇迹的患者小枫，他正躺在病床上高歌。目前，除了恢复说话，小枫还能记起班上大多数同学的手机号码。 　　王主任说，出现这样的康复奇迹实属罕见，这其中一个重要原因，得归功于患者的坚强。 　　作者： 本报记者 徐子敬 提问：脑动脉瘤手术后怎么唤醒 所患疾病： 脑动脉瘤 病