[4个月宝宝的动作特征.doc

4个月宝宝的动作特征 3个多月的孩子，头能够随自己的意愿转来转去，眼睛随着头的转动而左顾右盼。大人扶着孩子的腋下和髋部时，孩子能够坐着。让孩子趴在床上时，他的头已经可以稳稳当当地抬起，前半身可以由两臂支撑起。当他独自躺在床上时，会把双手放在眼前观看和玩耍。扶着腋下让孩子直立起来，他就会抬起一条腿迈一步，再抬另一条腿迈一步，这是一种原始反射。到6个月时，扶他直立，他的下肢就能支撑全身了。 这时的孩子会抬头，就是在孩子仰卧时，用双手抓住孩子的两只手腕，轻轻拉起，在孩子上身拉起的同时，孩子的颈部撑着头，使头也跟着抬了起来。 手的活动范围扩大了，孩子的两只手能在胸前握在一起，经常把手放在眼前，这只手拿那只手玩，那只手拿这只手玩，或有滋有味地看自己的手。这个动作是3个月大孩子动作发育的标志。宝宝4个月生长发育一般特征 体重：这一阶段婴儿长得最快，到这个月底，婴儿的体重可增加1倍。男婴平均为6.93千克，女婴平均为6.24千克。 身高：身高比体重的增长速度要慢一些，这时男婴平均身高63.35厘米，女婴平均身高约61.53厘米。看上去比较胖。 头围：这时头围与胸围大致相等。男婴平均头围约41.25厘米，女婴头围平均39.90厘米。头围的增长是有规律的，头围过小或过大，都要请医生检查。小头畸形、大脑发育不全、脑萎缩等头围过小；脑积水、脑瘤、巨脑症等头围过大。 胸围：男婴平均胸围约41.75厘米，女婴胸围约40.05厘米。 坐高：男婴坐高平均约41.69厘米，女婴坐高平均约40.44厘米。如何防治小儿营养性贫血 [病因] 小儿营养性贫血是由于铁、叶酸、维生素B12等造血物质缺乏而引起的，是威胁宝宝健康的一种常见病。 起病原因主要是食物中这类物质含量不能满足宝宝生长发育的需要，摄入量不足。再者是吸收不良，如长期腹泻、呕吐、肠炎、急性和慢性感染时食欲减退等，影响到胃肠道的吸收功能。此外长期慢性失血和体内某些代谢障碍也可引起本病。 [分型] 本病分为缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血和混合性贫血。前者是机体中铁的缺乏，后者是叶酸和维生素B12缺乏所造成的，混合性贫血为两者都不足所致。 [症状] 缺铁性贫血，常表现为注意力不集中，不停地做小动作，理解力低、反应慢，对周围环境不感兴趣。常见口唇、口腔黏膜、指甲和手掌明显苍白。肝脾肿大很少超过中度，并伴淋巴结轻度肿大。 维生素B12缺乏的贫血，常表现为表情呆滞，目光发直，少哭不笑，反应极不灵敏，嗜睡，不认亲人，运动功能发育慢或反应倒退，不易出汗，严重的可发展为神经系统器质性病变。 B12和叶酸缺乏的贫血，除眼结膜、口唇、指甲等处明显苍白外，皮肤呈蜡黄色，颜面稍显浮肿，头发细黄且稀疏。 维生素B12和叶酸缺乏的贫血，常伴有恶心或呕吐，大便稀溏，含有少量黏液，无白细胞等异常改变。典型病例可见舌面光滑，舌下正对下中门齿处发生溃疡。 [检查诊断] 缺铁性贫血可见红细胞和血红蛋白数都减少，其中血红蛋白降低尤为明显。血清铁蛋白减少，降到10毫克/升就出现临床症状。血液涂片中见红细胞性变小。 维生素B12缺乏性贫血见维生素B12血清中含量低于100微克/升，红细胞较正常大。 叶酸缺乏性贫血，血清中叶酸含量低于3微克/升，红细胞较正常大。 混合性贫血。红细胞大小相差悬殊。 [治疗] 对于缺铁性贫血，可口服无机铁盐，如硫酸亚铁每日每千克体重0.03克，富马酸铁每日每千克体重0.02克。宝宝可服硫酸亚铁合剂每日每千克体重用1.2毫升。上述药分3次服，宜在两顿饭之间服药，可减轻对胃粘膜刺激，又利于吸收。同时，还可口服维生素C，每日100毫克，分2次，在吃饭同时服用，可增加铁的吸收。 对于维生素B12缺乏性贫血，可用维生素B12每周肌肉注射2次，每次100毫克，连续注射2～4周，直至网织红细胞正常。 对于叶酸缺乏性贫血，可口服叶酸每日5～10毫克，最好同时服维生素C每日100毫克。 对于混合性贫血，可采用铁剂和维生素B12或叶酸联合用药。 如用中药时可咨询医生选用康儿灵、肥儿乐散剂、稚儿灵冲剂、小儿香橘丸等。 [饮食疗法] 黑木耳15～30克，红枣20～30枚，煎汤服食，每日1次，连服数日。 猪脊髓500克（连脊骨），莲藕250克，煮熟后服食，隔3天1次，2～4次显效。 枸杞子15～30克，红枣6～8个，鸡蛋两只同煮，鸡蛋熟后去壳再煮片刻，吃蛋饮汤，年幼宝宝可吃蛋黄饮汤。 [预防与调理] 起居作息要有规律，养成良好生活习惯，适当控制活动量。 给予富含铁质、维生素和蛋白质的食物，如紫菜、海带、鱼以及各种新鲜蔬菜和水果等。 给予富含维生素B12的食物，纠正长期素食的不良习惯。维生素B12在肉类及动物肝、肾中含量较多，而奶、蛋类含量少。 对叶酸缺乏而贫血的患儿，年