应需推新提升研究生培养质量中国政法大学刘革新..ppt

违法行为 过错（过失） 诊疗义务 注意义务 ——侵权法上的注意义务，是指行为人应采取合理的注意而避免给他人的人身或财产造成损害的义务。(邻居，地面光滑） 具有损害后果 《条例》15条 第五十五条 医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。 医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 〔患者知情同意权的规定〕替代医疗写大原则，不采用的应说明。近亲属的排序。日本一案例 拒绝是“取得了”还是“不能取得” 谁是“负责人”？谁是“授权的负责人” 是否应当建立授权决策制度 应当明确决策标准——一般医务人员标准 第五十八条解释 （一）违法：职业范围，种类，违章操作，药品说明书。 （二）拒绝提供：新生儿高流量吸氧案例。 （三）伪造：被人视为。时间不一致，提前、延迟书写病历，医护矛盾。 产品责任 无过错责任-无质量（过错）问题，有因果关系。如：飞机事件 产品：保留证据。 如何保留？（封口，双签字，及时送检） 医疗器械：证明是原来器械 第六十一条解释 病历尽可能齐全，对自己有利的非病历内容也可以复印（如交班本等） 欠费：医院追缴，医院举证。清单隔两三天交代，并签字确认。 这是关于隐私权的最明确的规定（范围不断扩大，甚至查体）如：一离婚案件 患者的近亲属？领导属于不得泄露的范围吗？ 场所？ 通信地址：北京市海淀区西土城路25号 中国政法大学法学院卫生法学研究中心 邮政编码：100088 联系电话：010宅） 手） E-mail: liugexin54321@ 医疗中的免责事由 （二）紧急避险 《民法通则》１２９条规定 因紧急避险造成损害的，由引起险情发生的人承担民事责任． 如：抢救过程中造成骨折（有无过错） 医疗中的免责事由 （三）不能预见 　　　具有不能也不应该预见的理由，能够证明不良结果的出现是行为人所始料不及的．如：输液过程中出现死亡 医疗中的免责事由 （四）不可抗力 　　不可以抗拒的力量：受医学及科学发展水平限制：如，麻醉意外，青霉素过敏休克 《民法通则》１０７条规定： 因不可抗力不能履行合同或者造成他人损害的，不承担民事责任． 第六十一条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。 患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。 〔医疗机构对住院志、医嘱单等病历资料的制作、保管及向患者提供的医务的规定〕 三、医疗损害责任内容简介 第六十二条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 〔患者隐私保护的规定〕 “造成损害” 是承担责任的必要条件。 三、医疗损害责任内容简介 医疗伦理和产品损害 隐私权保护义务——侵权责任 泄露患者隐私 未经患者同意公开其病历资料 侵犯隐私权方式 归责原则 第六十三条 医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。 〔医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要检查的规定〕未提及治疗，所做检查应有解释。 三、医疗损害责任内容简介 第六十四条 医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。 〔维护医疗机构及其医务人员合法权益的规定〕受到伤害时，应知道如何保护自己（鉴定标准，当时及恢复情况，何时负刑事责任） 三、医疗损害责任内容简介 刘革新 * * 中国政法大学 刘革新 我国现行医疗损害责任制度基本状况 —— 二元化 诊疗活动的特点 —— 未知性 风险性 探索性…… 一、侵权责任法的立法背景 诊疗损害 伦理损害 病历 告知 隐私 产品损害 过度医疗