下肢动脉硬化性闭塞症,是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病,是全身动脉硬化性疾病在下肢的表现,病变特点是以累及大中动脉为主,多见于中老年病人。 流行病学 西方国家动脉硬化闭塞症发病率较高,在美国70岁以上人群中发病率为10%;37~69岁人群中发病率1%~2%,目前每年约有10万人次接受外科治疗。 在我国,随着人民生活水平的提高,饮食结构改变及人口老龄化,以及无创伤血管检查技术的普遍应用,目前ASO已成为中老年人常见的周围血管闭塞性疾病。据观察大量病例,出现症状后10年时有12%需截肢,每年约有10万例缺血者接受血管重建手术治疗。 “三高”:糖尿病、高脂血症、 高血压 吸烟 年龄(男性45岁,女性55岁) 肥胖 家族史 运动少 生活不规律 过度紧张(工作、生活压力大) 饮食不健康 临床表现 诊断标准 临床表现 缺血肢体远端动脉搏动减弱或消失 踝肱指数(ABI)<0.9 影像检查证据:彩超,DSA,CTA,MRA等检查。 足背动脉搏动的触诊 治疗方法 手术治疗 1.适应证 动脉硬化是全身性疾病,如无症状或症状轻微,动脉轻度狭窄,则可暂不手术。出现间歇性跛行并经动脉造影证实有下肢动脉严重狭窄(管径小于正常管径的50%)时则需手术治疗。当伴有严重静息痛或足趾溃疡及坏疽时,更需手术治疗,但手术效果较
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