护理要点 1、观察病人神志、体温、呼吸、血压、尿量、贫血征象,以及情绪、睡眠、饮食营养状况、大小便等变化。 2、手法整复,牵拉时应严密观察病人的面色及生命体征的变化,以防诱发心血管系统疾病。 护理要点 3、观察牵引、外固定装置是否合适有效。确保石膏无挤压,无断裂或过松。发现异常,及时调整。观察皮牵引时皮肤有无过敏起水泡,发现过敏者,立即改换其他方法。观察外固定及身体骨突处皮肤有无压迫; 4、观察肢端血液循环是否障碍,血管,神经有无损伤,如末梢皮肤温度,感觉运动异常应及时报告医生进行处理。 护理要点 5、肿胀观察。轻中度肿胀,应将患肢抬高略高于心脏部位,可减轻肿胀,如果严重肿胀,皮肤紧致发亮,出现张力性水泡,应注意观察患者远端皮肤温度、颜色、足背动脉搏动等情况。如发现远端皮肤温度降低,颜色变深,足背动脉搏动减弱或消失,应立即解除外固定或敷料,必要时切开减压,预防发生骨筋膜室综合征和肢体远端缺血坏死。 6、手术后病人除观察生命体征外,应注意观察伤口有无渗血,引流管是否通畅及感染征象等。 石膏托固定的护理 1、置病人于正确体位,避免旋转、扭曲。在翻身或搬动时必须保持固定位置不变,防止石膏锻炼、变形等意外情况发生。 2、做好床头交接,正常情况下,患者末端温暖、红润、感觉灵敏、活动自如,如趾、指端苍白或青紫、麻木,活动无力或痉挛、肢体高度肿胀,则疑有血液循环障碍或神经压迫,应及时报告医师给
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