产褥期并发症张丹凤绪论.ppt

教 学 大 纲 第一节 产褥感染 【目的要求】 1. 了解产褥感染与产褥病率的概念。 2. 掌握产褥感染的常见病因、诊断及防治措施。 第二节 晚期产后出血 【目的要求】 1. 掌握晚期产后出血的病因与临床表现。 2. 掌握晚期产后出血的诊断、预防及治疗。 明确几个概念 正常产褥 子宫复旧 恶露 产褥期 从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,称为产褥期。 包括功能和形态的恢复,一般规定为6周 心血管功能、心理功能的恢复可能需要数月 子宫复旧 在胎盘娩出后,子宫逐渐恢复至未孕状态的过程。 子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复与宫内膜的再生 产褥期临床表现 生命体征 产后体温多数在正常范围,有些产妇产后24小时内体温稍升高,但不超过38℃。可有泌乳热(breast fever),一般持续4~16小时后降至正常。 产后脉搏略缓慢,60~70次/分,约于产后1周恢复正常 产妇由妊娠期的胸式呼吸变为胸腹式呼吸,呼吸深慢,14~16次/分。 血压在产褥期平稳,无明显变化。 恶露 (Lochia) 产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细菌等经阴道排出,称恶露 产褥感染(puerperal infection)是指分娩和产褥期生殖道受病原体侵袭而引起局部或全身的感染。 发病率为 6%

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