全子宫切除.pptxVIP

经腹广泛全子宫切除术韦太姆手术（Wertheim Operation） 手术部：汪凡迪相关解剖知识CONTENTS适应症和禁忌症手术用物手术步骤和注意事项1子宫的解剖子宫的毗邻矢面观上面观 子宫的韧带1 圆韧带：维持子宫前倾的位置。 2 阔韧带：维持子宫 在盆腔的正中位置。 3 主韧带：固定子宫颈 位置、防止子宫下垂。4 宫骶韧带：维间接持子宫前倾前屈的位置子宫的淋巴结 髂总 髂内 髂外 股深 闭孔1适应症和禁忌症1.年龄在65岁以上，又有其他不良因素者。2.体质虚弱或伴有心肺、肝、肾等脏器疾病者。3.盆腔有炎症或子宫内膜异位症，且有广泛粘连者。4.宫颈旁有明显浸润，或膀胱、直肠已有转移的Ⅱa期以上病人。5.过分肥胖者。1.适用于宫颈癌Ⅰb～Ⅱa期（包括合并妊娠或产后）2.Ⅰa期中有脉管浸润及融合 性浸润者。禁忌症适应症1手术用物22号刀片2个小圆、胖圆、大皮4号线、7号线、10号线 四层腹纱、小纱布电刀、吸引器管引流袋2个、引流管2 30*20粘贴巾、伤口敷贴。一般用物特殊用物敷料器械1号可吸收线基础＋剖腹 file:///C:\Users\Administrator\Desktop\图片5.png全切器械file:///C:\Users\Administrator\Desktop\图片6.png广泛另加9件1手术步骤和注意事项消毒碗海绵钳仰卧位铺巾下腹正