临床放射物理学基础绪论.ppt

临床放射物理学基础 赣南医学院第一附属医院 放疗科 原子结构 核能级 放射性核衰变 放射治疗剂量单位 射线的测量和校正 电离辐射与物质的相互作用 带点粒子与物质的相互作用 （1）与原子核外电子发生非弹性碰撞；（电离与激发） （2）与原子核发生非弹性碰撞； （3）与原子核发生弹性碰撞； （4）与原子核发生核反应。 光子与物质相互作用 与带电粒子相比，X（γ）射线与物质的相互作用表现出不同的特点： （1）X（γ）光子不能直接引起物质原子电离或激发，而是先把能量传递给带电粒子； （2）X（γ）光子与物质的一次相互作用可以损失其能量的大部分或全部，而带电粒子则是通过许多次相互作用逐渐损失其能量； （3）X（γ）光子入射到物体时，其强度随穿透物质厚度近似呈指数衰减，而带电粒子有确定的射程，在射程之外观察不到带电粒子。 光电效应 康普顿效应 电子对效应 （一）高能X（γ）射线的物理特性 （一）高能X（γ）射线的物理特性 （四）其他重粒子的物理特性 用于放射治疗的其他重粒子物理剂量分布和质子大致相同，同时它的高LET值造成高的RBE和低OER，对高能X（γ）射线抗拒，修复能力强的肿瘤，采用重粒子照射时会提高它的放射敏感性。 常用的重粒子包括：氦，碳，氧，氖等的原子核离子。 放射源的种类及照射方式 放射源的种类： （1）放出α、β、γ射线的放射性同位素。 （2）产生不同能量的X射线的X射线治疗机 和各类加速器。 （3）产生电子束、质子束、中子束、负π 介子束及其它重粒子束的各类加速器。 放射源的种类及照射方式 基本的照射方式： 放射源位于体外一定距离，集中照射人体某一部位，叫做体外远距离照射 将放射源密封后直接植入被治疗的组织内或放入人体的天然腔隙内，如口腔，鼻咽，食管，宫颈等部位进行照射，叫做组织间照射和腔内照射，简称近距离照射。 还有一种情形是利用人体某种器官对某种放射性同位素的选择性吸收，将该种放射性同位素通过口服或者静脉注入人体内进行治疗，称为内用同位素治疗 常规远距离照射 固定源皮距(SSD)技术 医生在皮肤表面勾画出照射野的形状，直接对准进行照射的方式。 等中心(SAD)技术 通过患者身体上或辅助固定器材上确定标记点，借助资料室激光灯系统，建立与治疗机坐标系的统一（肿瘤中心与治疗机等中心），应用多个照射野，多角度进行照射的方式。 （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 名称定义： （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 放射源（S） 一般规定为放射源前表面的中心，或产生辐射的靶面中心。 射野中心轴 射线束的中心对称轴线。临床上一般用放射源S穿过照射野中心的连线作为射野中心轴。 照射野 射线束经过准直器后垂直通过模体的范围，用模体表面的截面大小表示照射野的面积。临床剂量学中规定模体内50％同等剂量曲线的延长线交于模体表面的区域定义为照射野的大小。 （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 参考点 规定模体表面下射野中心轴上某一点作为剂量计算或测量参考的点。 校准点 在射野中心轴上指定的用于校准的测量点。模体表面到校准点深度记为dc 。 源皮距（SSD） 放射源到模体表面照射野中心的距离。 源瘤距（STD） 放射源沿射野中心轴到肿瘤考虑点的距离。 源轴距（SAD） 放射源到机架旋转轴和机器等中心的距离。 （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 百分深度剂量定义： 射野中心轴上某一深度d处的吸收剂量率 与参考点深度d0处剂量率 的百分比。 对能量低于400kV X射线， 对高能X（γ）射线， （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 射线质对百分深度剂量的影响 （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 射线质对百分深度剂量的影响： （1）随能量的增加，最大剂量点下移 （2）体模表面百分深度剂量随能量的增大而变小，高能射线可以更好的保护皮肤 （3）在最大剂量点之后，百分深度剂量随能量的增大而增大。 （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 照射野大小对百分深度剂量的影响 （二）高能X（γ）射线百分深度剂量及影响因素 照射野大小对百分深度剂量的影响 临床上通常给出方形野的百分深度剂量，对于长方形野，圆形野，以及不规则野则需要通过等效面积的转换。 （二）