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小柴胡汤 汉 张仲景《伤寒论》 姓名:***** 导师:***** 伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿,不欲饮食,心烦,喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。(96) 热 寒 喜呕 嘿 嘿 不 欲 饮 食 心 烦 胸胁 苦满 足少阳胆经 手少阳三焦经 口苦——苦为火之味,少阳胆腑是内藏精汁的,其味极苦,少阳胆有郁火,火性炎上,则少阳病的口苦最明显 咽干——少阳郁火伤津 目眩——少阳郁火循经上扰清窍 小柴胡汤的七大主证:口苦、咽干、目眩、往来寒热、胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕。 主脉:弦细 “伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具” ——《伤寒论》 药物组成:柴胡半斤(24g) 黄芩三两(9g) 人参三两(9g) 甘草三两,炙(9g) 半夏半升,洗(9g)生姜三两,切(9g) 大枣十二枚(4枚) 用法: 上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,温服一升,日三服(现代用法:水煎服)。 方 解 柴胡苦平,入肝胆经,透泄与清解少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳之枢机得以疏散,为君药。 黄芩苦寒,清泄少阳之热,为臣药 生姜:辛散温通 大枣:甘、温, 补中益气,养血 安神 甘草:甘、平,补 脾益气,祛痰,清 热 人参:甘、微苦 微温,大补元气 补脾益胃
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