尿路(泌尿道)感染.ppt

4.如何保健？輕微的攝護腺肥大病患, 日常生活請注意以下之情形應可改善:[1]避免憋尿.  [2]可有正常的性生活, 不要禁慾.  [3]睡前避免飲用多量含利尿成份的飲料, 如咖啡, 茶或啤洒.  [4]若有發燒, 解尿疼痛或解不出尿的情形, 應立即就醫. 攝護腺肥大 6.攝護腺切除病患須知？ [1]攝護腺肥大病人多為年老患者, 雖然手術本身甚為安全, 但因年齡 因素,器官老化, 手術中及手術後有可能發生腦血管及心臟病等意 外, 但發生率很低. [2]剛手術拿掉導尿管, 如有尿急, 尿失禁, 小便次數多, 小便疼痛或 輕微血尿, 是手術後暫有之現象, 參個月內繼續門診治療, 症狀會 逐漸消失. [3]避免便秘要多吃蔬菜, 水果, 蜂蜜, 或口服輕瀉劇, 避免不必要的 灌腸,但有糖尿病者不要吃蜂蜜. [4]參個月避免騎腳踏車, 摩托車及蹲太久及溫水坐浴, 亦避免上下樓 梯及跑步等較劇烈的運動.  [5]白天要多飲水, 晚上儘量少喝, 每天 小便量最好維持兩千西西. [6]如果連續大量血尿時, 請速來醫院急 診處置. [7]手術後一個月後, 可漸恢復性生活. [8]手術後多數病人會發生逆行性射精, 可能造成不孕, 即射精射入膀 胱內, 不由尿道口出來. 射入膀胱內之精 液在解尿時隨小便流出, 此為必然 現象, 不影響健康. [9]極少數病人, 手術後會造成陽萎. 7.結論攝護腺肥大是老年男性易患的疾病, 治癒率高達 90% , 如果您有排尿 困難等問題, 請趕快到醫院檢查接受治療, 幫助您提昇日常生活品質. 攝護腺肥大 　　泌尿道感染是泌尿道內有細菌存在而引起的感染，可發生於膀胱、尿道、腎臟以及前列腺部位(前列腺雖不屬於泌尿道系統，但其會影響男性排尿功能)惟受感染者不一定會出現任何徵候與症狀。 什麼是泌尿道感染： 最常見引起泌尿道感染的細菌 (一)大腸桿菌(存在於大便中)。(二)克雷白氏桿菌屬。(三)腐生性葡萄球菌 泌尿道感染是很常見的，尤其在婦女身上產生的機會更大〈男：女約為8：1〉，約有百分之20到35的婦女，在她一輩子中至少有一次泌尿到感染的經驗。 泌尿道感染常見的症狀有頻尿、解尿時有灼熱感、夜尿、下腹部不適，若是感染部分涉及腎臟，則可能產生發燒、腰部疼痛，甚至合併菌血症，因此需要更積極的診斷擊治療 泌尿道感染以膀胱為界，可分為上或下泌尿道感染，一般急性腎盂腎炎屬上泌尿道感染而膀胱炎則屬下泌尿道感染。 尿路感染之症狀 早期會有頻尿、尿急、解尿困難。 發燒、畏寒、排尿有灼燒不適感，有時腹部兩側腎臟部位會有疼痛。 有些慢性發炎者並無上述典型症狀(如脊髓損傷患者)。僅 出現尿濁、尿有異味、痙攣變嚴重或冒汗、頭痛等症狀 泌尿道感染檢查 留取中段尿進行下列檢查　　1.一般性尿液檢查。　　2.尿液細菌培養。　　3.每年一至兩次腎臟泌尿攝影及膀胱壓力等檢查，以早期 找出進行性病變。 尿路感染之治療時機 1. 一般人：有上述症狀時。2. 脊髓損傷患者：　A.自解者:解尿有困難，自解量減少時　B.間歇性導尿管：尿液顏色，味道有異或沉澱物增加。 正常人體在站立姿勢下解尿時，重力可以幫助解尿乾淨，所以臥床病人以便盆在床上解尿較不易解乾淨，尿液積留便容易造成感染，若是有放置尿管的病人，尿路感染比例會更高。若是脊髓損傷患者合併有神經性膀胱病變，情形會更嚴重。 依據一般性尿液檢查的結果，由醫師根據不同病患的情形給予 適當治療 泌尿道感染治療 (一)給予補充大量水份,促進排泄。　　(二)使用抗生素(消炎)藥物。　　(三)如有發燒給予退燒鎮痛藥物 治療膀胱炎僅須短者三天到傳統7至14天的口服抗生素療程；但若是急性腎盂腎炎，則建議初期以注射抗生素治療，以後再投予口服抗生素，而療程最好能達到10~14天。 1. 及早下床活動 2. 儘量攝取大量水份，以淡化尿液，減少感染，使每天排尿量至 少有 1.5 至 2 公升 (水份限制者例外)。 3. 所使用之便盆等容器要儘量保持乾淨。 4. 若要放置尿管者，要注意每天之清潔消毒，男性病人尿管固定 在下腹部，避免廔管產生；女性病人固定在大腿內側。 5. 多食用使尿液酸化的食物(如維它命 C、健康醋、藍梅汁、葡萄 柚汁、柑橘類)能減少感染之發生。 6. 間歇性導尿能有效降低感染率，對於有神經性膀胱病變患者，能 達到平衡性膀胱的目標。 7. 女性於生理期間應特別注意，保持會陰清潔及乾燥。 8. 排便後用衛生紙擦拭時，請由前往後擦拭，以免感染。 9. 洗澡以淋浴方式，可減