(优)第五章 社会医疗保险基金.pptVIP

学习要点 了解社会医疗保险基金的概念、特征及其作用； 社会医疗保险基金筹集的原则、管理的原则与分配使用的原则； 社会医疗保险基金筹集的对象和渠道、筹集的程序与模式； 我国城镇职工基本医疗保险基金筹集面临的主要问题和改革的基本思路； 关键词：社会医疗保险基金 社会医疗保险统筹基金 个人医疗账户基金 第一节 社会医疗保险基金概述 一、社会医疗保险基金(funds of social medical insurance)的概念： 1. 定义： 社会医疗保险基金指通过法律或合同的形式，由参加医疗保险的企事业单位、机关团体或个人在事先确定的比例下，缴纳规定数量的医疗保险费汇集而成的、为被保险人提供基本医疗保障的一种货币资金。 社会医疗保险基金的筹集和管理带有强制性，不以营利为目的。 2. 与其他基金的区别： 1）社会医疗保险基金与社会养老保险基金的区别： 社会医疗保险基金具有现收现付的性质，而社会养老保险基金却具有时间的递延性和储蓄的性质。 2）社会医疗保险基金与商业医疗保险基金的区别： 社会医疗保险基金以社会保障为主，其利润不进行分配和资本转化，而商业医疗保险基金以经济效益为主，具有盈利性，其利润可转化为企业资本。 二、社会医疗保险基金的基本特性： 强制性 互助共济性 公益福利性 给付的社会性 基金运行的自我平衡性 三、社会医疗保险基金的作用： 社会医疗保险基金是医疗保险制度的物质基础