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血管性认知障碍 宣武医院神经内科 黄礼媛 血管性认知障碍产生的背景 VaD的诊断标准众多（精神疾病与统计手册第四版(DSM-Ⅳ) ；国际疾病分类法第十版(ICD-10) ；美国国立神经系统疾病与卒中研究所和瑞士神经科学研究国际协会（NINDS-AIREN）；美国加利福尼亚阿尔兹海默病诊断和治疗中心（ADDTC）制订的诊断标准 ） 血管性认知障碍产生的背景 现行的VaD诊断标准要求患者必须有显著的记忆力减退,但实际上很多血管源性认知功能下降的患者记忆力减退并不明显,主要是其他认知功能(如注意力、执行功能等) 的损害,这样,一部分认知功能受损严重的患者因为诊断标准的限制被排除在VaD 之外而未被重视 血管性认知障碍的概念 由脑血管病危险因素（如高血压、糖尿病和高血脂等）、明显（如脑梗死和脑出血等）或不明显的脑血管病（如白质疏松和慢性脑缺血）引起的从早期认识障碍到痴呆的一大类综合征 贾建平.应重视血管性认识功能障碍诊断标准的建立及临床研究.中国脑血管病杂志.2004；1（1）：14-17 血管性认知障碍的概念 血管性认知障碍： 是指心脑血管疾病导致的认知功能下降综合征 Rockwood K, Black S , Kertesz A , et al. Non2congnitive behavioral symptoms in vascular