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医院处置室工作制度.doc
医院处置室工作制度
供应室工作制度
1、供应室严格区分污染区、清洁区、无菌区、流程线不逆流。
2、及时供应各科室医疗器材、敷料,并保证质控要求及绝对无菌。
3、在供应器材范围以内的用品,由供应室每日定时赴门诊和临床科室下收下送。凡不在供应范围以内的器材及临时或急诊用物,则由科室自借和归还。
4、各科室如需特殊器材,应预先通知,以便准备。
5、科室发现供应物品有错误或损坏,应立即通知供应室,及时了解、纠正和补换。
6、凡沾有浓血的器械,须由科室立即洗涤清洁,以免凝固损坏。传染病人用过的物品,由各科室先行初步消毒后送供应室。
7、供应物品做到五不发(有疑问的不发、标签过期不发、物品潮湿不发、物品不全不发、无消毒日期不发)。
8、所有包布、治疗巾及孔巾须清洁无损,做到每次用后一律换洗。
9、供应物品必须标明品名、无菌日期、打包人,以便检查。
10、高压蒸气灭菌时,高压锅内必须放化学指示带,消毒员不得擅自离开,应严格掌握压力和时间,保证灭菌效果。
11、无菌间每日用紫外线灯消毒,每月进行空气消毒器材抽样细菌培养一次。
12、凡无菌日期超过一周或封口已被拆开者,一律不得再用。
治疗室工作制度
1、进入治疗室必须着装整洁,操作时带口罩,非工作人员严禁入内。
2、经常保持室内清洁卫生,区分无菌区、污染区,室内每天紫外线消毒一次。
3、各种药品及器械物品分类放置,固定位置,标签明显,字迹清楚。
4、室内无过期物品,各种器具及药品处于备用状态。
5、严格执行查对制度,严防差错事故发生。
6、严格执行无菌技术操作,各种诊疗器具做到一人一次一用一消毒。
7、毒、麻、限、剧、贵重药品要加锁专人保管,严格交接班制度。
抢救室工作制度
1、抢救室专为抢救病员设置,其他任何情况不得占用;
2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借;
3、药品、器械用后均须及时清理、消毒,消耗部分应及时补充,放回原处,以备再用;
4、抢救室药品、器械应指定专人负责管理。定期核对,班班交接,并作好记录,做到帐物相符;
5、无菌物品须注明消毒日期,超过一周时应重新消毒;
6、每周须彻底清扫、消毒一次,室内禁止吸烟;
7、参加抢救人员要遵照各种疾病的常规程序进行工作。在工作中要严肃认真,积极主动,医护密切配合,诊治周到全面;
8、每次抢救病员完毕后,要做现场评论和初步总结,并作好记录
换药室工作制度
一、严格执行无菌操作规程,进入换药室要穿戴工作服帽,操作前洗手,戴口罩,工作 态度严肃认真,动作轻柔,以减轻病人痛苦及恐惧感。
二、一切换药物品需保持无菌,并注明消毒日期,超过 1 周者重新消毒。
三、对清洁和污染伤口,要分先后并在固定位置处理。布局要合理,有条件时感染伤口换药室与无菌伤口换药室要分开设置进行处理。
四、特殊感染病人不得在换药室处理,应在隔离室处理,换下敷料焚烧处理。
五、保持室内整齐、清洁,桌椅每天擦拭消毒一次,紫外线照射一次。
六、换药物品及各无菌包应每周按规定时间大清洗大消毒一次,器械消毒液每周更换二次。各类外用药品,瓶签标志要明显,字迹要清晰。
七、严格执行管理制度,无关人员不得入内。
导管管理制度
一、妥善固定导管,每班交接导管情况。并指导告知病人及家属注意事项。
二、导管皮肤出口处每周换药1~2次,换药时严格遵守无菌技术操作。一般采用碘伏棉球(签)擦洗皮肤出口及导管,然后用封闭式敷料覆盖。
三、预防导管脱出,不使用时导管尾端须盘曲后用胶布妥善固定,防止牵拉导管时脱管。
四、每次使用导管后用抗凝剂封管,未使用时每周至少冲洗导管2次,起抗凝作用。
五、使用导管时要严格执行无菌技术操作。输完血液制品和营养液须即刻更换输液器。经常检查肝素帽是否拧紧。若发现肝素帽松动,应立即去除,严格消毒导管口后,更换新的肝素帽。
六、一旦发生导管滑脱,立即按压伤口,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状,协助医生采取相应的措施。
注射室工作制度
1、凡各种注射应按处方和医嘱执行,对易致过敏的药物,必须按药品说明书规定做好注射前的药物过敏试验。
2、严格执行查对制度,对待患者热情、体贴。
3、密切观察注射后的情况,若发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。
4、严格执行无菌操作规程,操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒和更换。保证消毒液的有效浓度。注射应做到每人一针一管。
5、备齐抢救药品及器械,放于固定位置,定期检查
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