吸痰技术操作并发症的预防及处理-1.pptVIP

吸痰技术操作并发症的预防及处理 吸痰法是指经口、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。临床上主要用于年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者。吸痰法可能出现的并发症包括：低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、阻塞性肺不张、气道痉挛等。 一、低氧血症 【临床表现】 其临床表现因缺氧程度的不同而有所差别。 1.轻度缺氧时表现为呼吸加深加快，心率加快，血压升 高，肢体协调动作差等。 2.中度缺氧时表现为疲劳，精细动作失调，注意力减 退，反应迟钝，思维紊乱。 3.严重缺氧时表现为头痛、发绀、眼花、恶心、呕吐、 耳鸣、全身发热，不能自主运动和说话，很快出现意识丧失 、心跳减弱、血压下降、抽搐、张口呼吸甚至呼吸停止，继 而心脏停搏，甚至死亡。 【预防措施】 1.吸痰时密切观察患者心率、血压和血氧饱和度的变 化，及时发现患者缺氧的症状。 2.吸痰过程中尽量避免造成患者缺氧。 （1）吸痰管口径的选择要适当，使其既能够将痰液吸 出，又不会阻塞气道。成人一般选用12-14号吸痰管；婴幼 儿多选用10号；新生儿常选用6-8号，如从鼻腔吸引尽量选 用6号。有气管插管者，可选用外径小于1/2气管插管内径的 吸痰管。 （2）